孕前保健护理对计划妊娠二胎妇女心理状态及健康认知的干预效果

孕前保健护理对计划妊娠二胎妇女心理状态及健康认知的干预效果

刘小燕

内蒙古自治区妇幼保健院 内蒙古呼和浩特市 010000

【摘要】目的：研究对计划妊娠二胎妇女实施孕前保健护理对其心理状态及健康认知的干预价值。方法：此次研究的区间为2020年10月--2022年10月，随机抽取此期间内我院收治的计划妊娠二胎妇女46名进行研究，按照随机抽取的方法，将其中23例纳入观察组，实施常规护理干预，另外的23例纳入对照组，实施孕前保健护理干预，对比两组干预前后的SDS、SAS评分情况以及干预后的健康认知情况。结果：干预前两组的SDS、SAS评分差异不明显，干预后两组的两项评分均改善，但观察组的评分均明显低于对照组，P＜0.05。干预后观察组在优生知识、生活知识、疾病知识和护理能力方面的评分均显著高于对照组，P＜0.05。结论：对计划妊娠二胎妇女实施孕前保健护理可显著改善妇女的不良心理情绪，提高妇女对健康保健的健康认知，值得在临床上推广使用。

【关键词】计划妊娠二胎妇女；孕前保健护理；不良心理情绪；健康认知

随着当前社会二胎政策的全面放开以及对三胎的鼓励，越来越多的家庭计划孕育二胎，培养生育第二个小孩，计划妊娠二胎妇女的数量越来越多，但相关临床的研究发现，对计划妊娠二胎妇女实施孕前保健是极为必要的，因此此次研究探讨对计划妊娠二胎妇女实施孕前保健护理对其心理状态及健康认知的干预效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

此次研究的区间为2020年10月--2022年10月，随机抽取此期间内我院收治的计划妊娠二胎妇女46名进行研究，按照随机抽取的方法，将其中23例纳入观察组，实施常规护理干预，另外的23例纳入对照组，实施孕前保健护理干预。对照组年龄年龄29-37岁，年龄均值（33.18±3.22）岁；观察组年龄最小为30、最大为38岁，平均年龄为（33.47±3.98）岁。两组的临床基础资料对比差值无统计学意义（P＞0.05），录入SPSS软件后结果表明不具备明显差异，说明一般资料对研究结果的影响较小。

纳入标准：（1）临床资料全面；（2）本次研究对象获知本次研究目的且均表示自愿参与；（3）护理配合度高。

排除标准：（1）排除心、肝、肾等器质性疾病；（2）精神疾病或沟通交流障碍者；（3）合并严重的基础病。

1.2方法

1.2.1对照组护理措施

对照组采取常规护理，即对妇女进行常规的孕前优生检查。

1.2.2观察组护理措施

观察组实施孕前保健护理干预，主要内容：

（1）充分进行评估。详细了解妇女的基础性资料，掌握妇女的首次妊娠、分娩情况，重点关注怀孕分娩过程中的特殊情况以及不良反应等；对妇女提出的问题进行针对性及时性的解答，在充分了解相关资料的基础上，评估二次妊娠的风险[1]。

（2）健康教育。确定妇女进行二次妊娠后，逐条告知其二次妊娠需要注意的相关事项，尤其是要求其注意饮食、运动、情绪等方面的注意措施，告知妇女预防高血压、糖尿病等基础疾病的相关注意事项和预防措施。

（3）心理干预。针对不良心理情绪较为严重的妇女，护理人员应耐心倾听妇女的谈话，发现妇女的心理问题产生的原因，并积极指导，帮助妇女用积极情绪抑制妇女的不良情绪，主动回答妇女的疑问，安抚烦躁、焦虑情绪，使妇女的心理处于良好状态[2]。

1.3观察指标

对两组护理前后的不良心理情绪进行测评，使用SAS、SDS量表，得分越高表明焦虑和抑郁的情绪越严重。通过采用问卷调查的方法，评价妇女在优生知识、生活知识、疾病知识和护理能力方面的得分情况，每方面满分10分。

1.4统计学方法

所收集的数据资料采用SPSS26.0进行统计分析，定量资料表达方式为（±s），t检验，若组间比较结果统计学差异明显，则以P＜0.05表达。

2结果

2.1不良心理情绪对比

干预前两组的SDS、SAS评分差异不明显，干预后两组的两项评分均改善，但观察组的评分均明显低于对照组，P＜0.05，详见表1.

表1 不良心理情绪对比（±s，分）

2.2健康知识的掌握情况

干预后观察组在优生知识、生活知识、疾病知识和护理能力方面的评分均显著高于对照组，P＜0.05，详见表2.

表2 健康知识的掌握情况（±s，分）

3结论

随着二胎、三胎政策的最新调整，越来越多的家庭选择生育二胎，然而由于大部分计划妊娠二胎妇女的年龄较大，存在相对较大的风险，并且妇女本人也对二次妊娠的认知缺乏，易出现紧张、焦虑甚至抑郁等不良的心理情绪，影响后续妊娠的正常进行[3]。

对计划妊娠二胎妇女来说，需要在其妊娠前实施有效的干预措施，提升其对于二胎妊娠的了解，防范风险，提高妊娠质量。此次研究对观察组实施了孕前保健护理，发现妇女的不良心理情绪改善较优，健康认知相关知识掌握情况较好，这得益于在孕前保健的过程中，护理人员对妇女的相关情况进行了充分的了解并且对风险问题进行了评估，加之指导妇女养成良好的生活和饮食习惯，改善了妇女的不良情绪和健康认知[4]。

综上所述，对计划妊娠二胎妇女实施孕前保健护理可显著改善妇女的不良心理情绪，提高妇女对健康保健的健康认知，值得在临床上推广使用。

参考文献：

[1]周雅妮. 妊娠晚期妇女社会支持、身体意象与母乳喂养自我效能的相关性研究[D].延边大学,2022.DOI:10.27439/d.cnki.gybdu.2022.001058.

[2]刘亚南,林秀英,陈少涓,梁栋,司明舒.基于TGI指数的晋江市不同年龄组育龄妇女保健服务需求调查研究[J].中国初级卫生保健,2020,34(06):40-43.

[3]梁娟. 基于“全面二孩”背景下的二胎高龄的女妊娠期需求量表的编制与应用研究[D].南京医科大学,2018.DOI:10.27249/d.cnki.gnjyu.2018.000026.

[4]张婷婷,周丽萍,吴媛媛.孕前风险评估—咨询—干预保健服务模式及认知行为干预对围生期保健的效果探讨[J].中国临床新医学,2023,16(02):182-186.