奥马哈理论在肺癌患者化疗护理中的应用价值

奥马哈理论在肺癌患者化疗护理中的应用价值

唐瑞英

成都市第六人民医院 四川成都 610000

【摘要】目的：分析奥马哈理论在肺癌患者化疗护理中的应用价值。方法：将本院2021年4月-2024年1月收治的肺癌患者90例列为研究对象，均行化疗治疗，以抽签的方式将其均为参照组、研究组，各45例。参照组：常规护理；研究组：常规护理+奥马哈理论下的护理。对比两组负性情绪。结果：护理后观察组负性情绪评分低于对照组（P＜0.05）。结论：在肺癌患者化疗期间施行奥马哈理论下的护理，可减缓其不良情绪，利于预后。

【关键词】肝癌；化疗；奥马哈理论；护理

肺癌，作为全球发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤，给患者及其家庭带来了沉重的负担。化疗作为肺癌治疗的重要手段之一，虽然能够有效抑制肿瘤生长，但其伴随的副作用也严重影响患者的心理状态。因此，如何在化疗期间为肺癌患者提供全面、细致的护理，成为了当前医学领域亟待解决的问题。奥马哈理论，作为一种以患者为中心的护理理论，强调在护理过程中应充分考虑患者的生理、心理、社会及精神需求，通过提供个性化的护理措施来促进患者的康复[1]。本文旨在分析奥马哈理论在肺癌患者化疗护理中的应用价值，以此为临床护理提供实践依据。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将本院2021年4月-2024年1月收治的肺癌患者90例列为研究对象，均行化疗治疗，以抽签的方式将其均为参照组、研究组，各45例。参照组有男性25例，女性20例，年龄在42-80岁，平均（54.84±1.76）岁。研究组有男性27例，女18例，年龄43-77岁，平均（54.82±1.74）岁。两组基线资料对比，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：（1）均于本院行肺癌化疗治疗；（2）参研患者已了解本次研究内容及目的，签署知情同意书。排除标准：（1）合并肺癌、胃肠癌等病者；（2）合并精神分裂症、暴躁症等病者；（3）配合度差者。

1.2  方法

参照组：常规护理。内容：（1）密切监测患者对化疗药物的反应，记录药物副作用，如恶心、呕吐、脱发等，并根据医嘱给予相应的对症治疗。（2）提供高蛋白、高热量的饮食，以帮助患者维持体力。（3）根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物治疗。（4）安排定期的随访和复诊，及时了解患者的病情变化，调整护理方案。

研究组：常规护理+奥马哈理论下的护理。内容包括：（1）提供有关肺癌和化疗知识的教育，帮助患者了解疾病过程和治疗方法。鼓励患者采取健康的生活方式，如戒烟、均衡饮食和适量运动。（2）监测和预防化疗相关的并发症，如感染、出血或恶心呕吐。教授患者如何识别和处理潜在的副作用，以及何时寻求医疗帮助。（3）协助患者管理化疗引起的症状，如疲劳、食欲减退和疼痛。提供心理支持，帮助患者应对化疗带来的身体和情绪变化。（4）定期评估患者的身体状态和生活质量，调整护理计划以满足其持续的需求。提供关于如何维持良好营养和适当活动水平的指导。（5）教授患者自我管理技能，包括药物管理、疼痛控制和症状监测。 - 提供关于化疗后恢复和康复的信息，帮助患者规划未来的护理。（6）确保患者的生活环境安全、舒适，有利于休息和恢复。协助患者适应家庭和社会环境的改变，提供必要的资源和支持。

1.3  观察指标

护理前、后采用焦虑自评量表（SAS）抑郁自评量表（SDS）评估两组负性情绪，单个量表共计20个条目，按照4分法计算，最高分为100分，最低分为25分，分值越高，表明该负性情绪越严重。

1.4  统计学处理

将本研究相关数据输入SPSS 20.0统计学软件，计量数据采用t检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组负性情绪对比

护理前两组负性情绪评分对比（P＞0.05），护理后观察组负性情绪评分低于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2两组负性情绪对比[±s，分]

3 讨论

随着医学技术的进步，化疗作为肺癌治疗的主要方式之一，已经取得了显著的进展。然而，化疗也伴随着一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，这些副作用不仅影响患者的身体健康，还会对患者的心理状态造成重大影响。在化疗过程中，患者可能会经历焦虑、抑郁、恐惧、孤独和绝望等心理变化。这些情绪反应可能源于对疾病的担忧、化疗副作用的不适感以及对未来生活质量的不确定性[2]。因此，关注患者的心理需求，提供有效的心理支持和干预，对于改善患者的整体治疗效果和生活质量至关重要。护理在这一过程中扮演着极其重要的角色，专业的护理人员不仅需要具备丰富的医学知识和技能，以便为患者提供必要的生理护理和症状管理，同时还需要具备良好的沟通技巧和同情心，以便与患者建立信任关系，了解患者的心理需求，并提供相应的心理支持。但目前所采用的常规护理，过于单一，且缺乏对患者心理状态的关注，无法达到预期效果。

奥马哈理论是一种在护理实践中广泛使用的综合性评估和记录工具。奥马哈理论的核心在于将患者的健康问题分类并制定相应的护理干预措施，从而促进患者的整体健康。通过奥马哈理论的全面评估，护士能够识别患者的心理需求和问题，制定个性化的护理计划，从而直接针对患者的心理状态进行干预，帮助他们应对疾病带来的压力和焦虑，促进心理健康。 此外，奥马哈理论提倡开放和诚实的沟通，使护理人员能够更好地了解患者的感受和需求，同时帮助患者理解他们的健康状况和治疗过程，减少误解和恐惧，改善心理状态[3]。本文研究数据显示，护理后，研究组较参照组相比，其负性情绪评分显著降低（P＜0.05）。已进一步证实奥马哈理论下的护理在肺癌患者化疗期间的优势。

综上所述，奥马哈理论下的护理措施，可减缓肺癌患者化疗期间的不良情绪。

参考文献

[1]亢静怡,郭嘉明,亢崇照.正念减压结合奥马哈理论的护理模式对肺癌化疗睡眠功能,自我感受负担总分及生存质量评分的影响[J].江西医药, 2022, 57(10):1636-1638.

[2]伏红芹.基于问题导向的干预对肺癌化疗患者负性情绪的影响[J].武警后勤学院学报:医学版, 2021, 30(10):72-73.

[3]黄姝,钱卉,钱小莉.基于奥马哈系统理论的护理干预对肺癌微波消融术后患者的影响[J].心理月刊, 2023，(4):157-159.