中医康复护理对中风后偏瘫病人肢体功能恢复及生存质量的影响

中医康复护理对中风后偏瘫病人肢体功能恢复及生存质量的影响

王蓉

贵州省贵阳市云岩区黔灵医院 中医康复科 550001

【摘要】 目的 研究中风后出现偏瘫后遗症的患者，接受中医康复护理干预的临床价值。方法 选择2023年2月-2024年4月，在我院就诊的存在偏瘫后遗症的中风患者，共计80例。采取随机分组法分成两组。对照组中40例接受常规中医康复科护理；观察组中40例接受中医康复护理干预。对比两组护理前后肢体功能、生活质量评分。结果 观察组患者护理前后肢体功能、生活质量评分的改善幅度大于对照组，组间差异比较，有统计学意义P＜0.05。结论 中风后出现偏瘫后遗症的患者，接受中医康复护理干预，可帮助改善肢体功能，使生活质量得以提升。

【关键词】中医康复护理；偏瘫；中风；肢体功能；生活质量

对于中风患者而言，偏瘫属于常见后遗症的一种，同时也是神经功能缺损的一个非常典型的表现[1]。导致偏瘫发生的主要原因在于，患者大脑运动中枢神经元细胞，受到一定的损伤，使该类患者的预后，往往不是十分理想[2]。本文目的在于，研究中风后出现偏瘫后遗症的患者，接受中医康复护理干预的临床价值。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

    选择2023年2月-2024年4月，在我院就诊的存在偏瘫后遗症的中风患者，共计80例。对照组中男性29例，女性11例；中风病史1-9个月，平均（3.21±0.55）个月；年龄52-88岁，平均（66.82±4.66）岁；观察组中男性28例，女性12例；中风病史1-9个月，平均（3.41±0.54）个月；年龄53-89岁，平均（66.69±4.43）岁。两组研究对象，上述自然指标，组间数据比较，P＞0.05，说明差异无统计学意义，所得结果数据，均可比较分析。

1.2 方法

    对照组：常规中医康复科护理：在肢位固定仪的辅助下，对患者的两肢进行合理摆放，对皮肤颜色、温度进行观察、记录。简单康复锻炼，主要包括膝、髋关节被动运动、助力运动等，随后进行床上、坐立、平衡训练，再逐步过度到步行、上下楼梯，每次30min左右，每天进行两次。常规进行心理护理，积极与患者本人及家属沟通，给予必要宣教，提升认知。实施饮食指导，保障营养摄入充足。观察组：中医康复护理干预：① 情志：采用具有中医特色的音乐疗法、以情胜情法、移情易性法，对患者实施干预，使其保持良好心态。② 熏洗：水煎红花、伸筋草、桑枝，熏蒸机度控制在37~43℃之间，持续进行熏蒸治疗，时间在20min左右，随后在木桶对患肢进行浸泡，温度40℃左右，每天一次。③ 按摩：在患肢部位取穴，包括足少阳胆经、足阳明胃经、阳明大肠经，实施按摩，太阳、底仓、太冲等穴位，也要一并按摩，每次持续10min左右，每天进行三次。④ 敷贴：取丹参、当归搅拌后，在涌泉、手三里，进行贴敷。⑤ 针灸：取穴包括曲池、尺泽，手法包括捻、转动、提、插，每次持续20min，每天进行一次。⑥ 运动：以慢走为主，帮助患者掌握“八邪养生操”。每天拍打相关穴位。⑦ 饮食：建议选择山药、赤小豆等，具有补气益血作用的食物；易怒易躁、肝火旺盛者，建议选择清淡蔬菜、瓜果、豆制品；痰多者可多摄入丝瓜、萝卜；高血脂者可选用荞麦、茭白。

1.3 观察指标和评价方法

护理前后肢体功能、生活质量评分

护理前、护理后两星期，以Fugl-Meyer量表，评价肢体运动能力，上肢66分、下肢34分，分数高，则肢体运动能力强；以SF-36量表，评价生活质量，最高100分，分数高，则质量高。

1.4 数据处理方法

以SPSS22.0软件处理数据，P＜0.05则差异有统计学意义，计数和计量资料，分别进行χ2(校正χ2)和t检验，以[n(%)]和（±s）表示。

2 结果

两组护理前后生活质量和肢体功能评分变化见表1。

表1  护理前后生活质量和肢体功能评分（分）

3 讨论

对于中风患者而言，急性期或恢复期脑功能状态、患病期间干预方案等因素，均会对患者预后产生影响[3]。由于神经元在受到损伤之后，修复速度相对较慢，且目前在临床上还没有特效药，因此对脑功能重建期阶段进行干预的能力也相对有限。护理服务在其中发挥着非常重要的作用，近年来的研究显示，中医护理在该领域应用，能够表现出明显的优势[4]。本次研究说明，对于中风后，出现偏瘫后遗症的患者而言，实施中医康复护理，可改善肢体功能，使生活质量得以提升。

参考文献

[1] 杨彩霞. 中医康复护理对脑卒中偏瘫患者神经功能及生活质量的影响[J]. 山东医学高等专科学校学报, 2021,43(4): 257-258.

[2] 施英. 中医康复护理促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019,4(45): 96,106.

[3]蔡婉青,刘海艳.中药熏洗和中医康复护理改善脑卒中后偏瘫肢体功能的临床效果[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(23):147-149.

[4] 刘艳玲. 中医康复护理对脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复的作用研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019,19(70): 86,90.