浙江省淳安县威坪镇中心卫生院 血透室
摘要:目的:探讨责任个体化护理模式降低肾病血透病区患者血透感染率的应用效果。方法:选取我院2019年7月至2024年3月收治的28例肾病血透病区患者作为研究对象,随机抽样法分为观察组和对照组,各14例。比较不同时间段血透患者的感染率及护理满意度。结果:观察组在不同时间段内的血透感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理效果满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:责任个体化护理干预能够减少肾病血透患者感染率,降低患者住院时间,利于促进患者康复。
关键词:责任个体化护理;肾病血透;感染
在肾病血透病区患者护理过程中,通常采用常规性的护理措施对患者进行护理,达到降低血透神病区患者感染率的目的,虽然能够取得一定的效果,但是并不明显[1][2]。对肾病血透病区患者进行护理以降低其血透感染率是十分重要的,能够有效改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度,促进患者的身体健康。本研究为探讨责任个体化护理模式降低肾病血透病区患者血透感染率的应用效果,选择28例患者进行研究,现报告如下。
一、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年7月至2024年3月收治的28例肾病血透病区患者作为研究对象,随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组14例,男性8例,女性6例,年龄39~89岁,平均(42±12)岁。对照组14例,男性9例,女性5例,年龄40~88岁,平均(43±12)岁。2组患者性别、年龄、临床表现等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1对照组实施常规性护理措施。观察组在对照组的基础上实施责任个体化护理模式:具体内容如下:①首先根据责任个体化护理模式,选取责任护士与患者进行一对一护理,责任护士在护理过程中,要与患者及其家属进行及时的沟通和交流,了解患者的病情情况、生活习惯以及个性特征,从而对患者进行综合性的分析和评估,实施有针对性的个体化护理。②对患者进行心理干预护理,对于进行肾病血透病区患者而言,在治疗过程中由于感染性较强的特点,通常会产生紧张、烦躁以及焦虑的不良心理情绪,并不配合医护人员的护理与治疗,因此护理人员要及时与患者进行交流和沟通,了解患者的情绪和心理障碍,以耐心的态度对患者进行心理疏导,尤其是责任护士要根据患者的不同性格和心理情况,对患者进行有针对性的心理护理,对患者讲解疾病的相关知识,帮助患者抒发不良心理情绪并提升患者的信心[3]。③根据责任个体化模式管理,责任护士要对做好消毒隔离的措施,根据患者的家庭生活条件已经患者的病情情况,对患者及其家属进行健康教育宣传,切断病毒的传播途径,同时告知患者及其家属应注意的事项,不随地吐痰和乱丢垃圾,注意公共场所的卫生保持,改变不良生活行为和方式,尤其患者在外出期间需要携带口罩,以避免吸入有害颗粒,加重患者的感染程度[4]。
1.3标准判定
感染标准判定:患者在进行血液透析过程中,若出现皮肤红肿、脓性分泌物,亦或是在透析初期时,出现浑身发热以及寒颤等症状,均说明患者已被感染。
护理效果满意度以《临床医药实践》制定护理判定标准为依据,分值越高满意度越高,总分100分。总满意=(①+②)/(①+②+③)×100%。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理,计数资料采用%表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。
结果
观察组与对照组在不同时间段内的血透感染率对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1 表1 2组患者护理后不同时间段内的血透感染率比较 | ||||||||
组别 | 例数 | 10d | 20d | 30d | 40d | |||
例数 | % | 例数 | % | 例数 | % | 例数% | ||
观察组 | 14 | 1 | 7.1 | 5 | 35.7 | 7 | 50 | 3 21.3 |
对照组 | 14 | 4 | 28.6 | 8 | 27.1 | 11 | 78.6 | 12 85.7 |
χ2值 | 7.981 | 818 | 8.171 | 429 | 2.581 | 953 | 8.967033 | |
P值 | 0.008 | 854 | 0.012 | 684 | 0 | 351 | 0.000358 |
观察组与对照组护理效果满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 2组患者护理效果满意度比较 | ||||||||
组别 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 总满意 | |||
例数 | % | 例数 | % | 例数 | % | 例数% | ||
观察组 | 14 | 11 | 78.6 | 3 | 21.4 | 0 | 0.00 | 14 100 |
对照组 | 14 | 5 | 35.7 | 2 | 14.3 | 7 | 50 | 7 50 |
χ2值 | 21.1108 | 14.3778 | 12.07192 | 15.8271 | ||||
P值 | 0.00321 | 0.00571 | 0.00522 | 0.00341 |
讨论
对于肾病血透病区患者而言,在其诊疗过程中防止患者感染尤为重要,因此需要在诊疗过程中采取相应的护理措施,医学临床中普遍采用常规性的护理模式对患者进行护理,虽然能够改善患者的感染情况,但是效果不是十分明显[5]。近年来随着医疗卫生事业的不断发展,责任个体化护理模式逐渐广泛应用于肾病血透病区患者护理中,该护理模式主要通过制定责任护士,对患者进行给一对一的护理,以对患者的综合性分析和评估为准,对患者实施个性化的护理;针对不同患者心理情况的不同,对患者实施心理干预,改善患者不良的心理情绪;最后责任护士需要做好消毒隔离的措施,并告知患者及其家属应注意的事项。责任个体化护理模式以其独特的护理方式,能够有效降低血透感染率。本研究结果显示,观察组与对照组在不同时间段内的血透感染率对比差异有统计学意义(P<0.05),2组在总满意度上的差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在肾病血透病区患者护理中实施责任个体护化护理模式,能够有效降低血透神肾病区患者的感染率,提高患者的护理满意度,具有一定的临床应用价值。
参考文献
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