广州市番禺区石碁镇社区卫生服务中心 全科医学 511450
【摘要】目的:探析药物联合饮食控制、运动疗法干预用于社区糖尿病的治疗效果。方法:自2023年6月起,本社区医院开始收集糖尿病的病例资料,至2024年6月止共纳入68例,通过随机抽签法进行分组。一组34例应用常规药物治疗作为参照组;一组34例采取药物+饮食控制、运动综合疗法干预作为实验组。对比两组干预前、后血糖控制效果。结果:干预后,实验组糖化血红蛋白、空腹/餐后2h 血糖水平与参照组相比,改善效果更显著(P<0.05)。结论:药物+饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病患者中,可明显降低血糖水平,血糖控制效果更为理想,应在实践中进一步推广。
【关键词】药物;饮食控制;运动疗法;社区糖尿病;效果
糖尿病的显著特征在于血糖的持续性升高;此病发展缓慢,治愈之路尤为艰辛,患者一旦确诊,需长期恪守医嘱,按时服药,确保血糖水平得到稳定而有效的控制[1]。然而,药物治疗虽重要,但其单一效果往往有限。因此,在严格执行药物治疗的基础上,强烈建议强化饮食及运动的双重干预。这样不仅能够防范高糖高脂饮食对血糖的不良影响,更能通过科学的运动方式,有效调节脂质代谢,降低血糖水平,进而优化身体素质,控制体重,最终实现疾病控制目标的理想化达成。本文以近一年内我院干预治疗的68例糖尿病患者为例,进一步探析药物+饮食控制、运动疗法的干预效果,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
自2023年6月起,本社区医院开始收集糖尿病的病例资料,至2024年6月止共纳入68例,通过随机抽签法进行分组。实验组34例中,女性16例,男性18例。年龄值域42-69岁,年龄均值(53.63±2.51)岁。参照组34例中,女性17例,男性17例。年龄值域43-69岁,年龄均值(53.87±2.62)岁。对比两组一般资料(P>0.05),有较强可比性。
1.2方法
参照组应用常规药物治疗,具体内容:应用二甲双胍(中美上海施贵宝制药有限公司,国药准字H20023370),以口服的方式用药,每次服用剂量为250 mg,每天服用1次。治疗期间,根据患者具体病情可适当调整剂量,但最大剂量不超过500 mg,连续药物治疗2个月。
实验组采取药物+饮食控制、运动综合疗法干预,具体内容:药物治疗的方法及剂量与参照组相同。(1)饮食控制:在充分考量患者的体重、身高等因素后,为其精心计算并设计一套科学合理的饮食计划,旨在确保他们摄取到适宜的热量。这套计划中,碳水化合物、脂肪与蛋白质的比例严格控制6:3:1,以满足患者的营养需求[2]。同时,特别强调并要求患者严格遵循少食多餐的饮食原则,这样做不仅能有效减轻胰腺的负担,还有助于降低甜食的摄入量。在食物的选择上,推荐以清淡易消化为主,以确保患者的消化系统能够顺畅地工作。(2)运动疗法:针对患者的个人运动喜好与详尽的体检报告,精心规划了一系列适宜的运动模式,涵盖羽毛球、骑行、太极拳、以及爬楼梯等多元化选择。强烈建议患者每日至少投入0.5小时于这些活动中,确保运动的规律性,并维持适度的运动量。此外,运动期间,请务必携带如饼干、巧克力或糖果等便携食品,以备不时之需,特别是应对可能出现的低血糖状况。请患者坚持此运动计划,为期两个月。
1.3指标观察
干预前、后分别检测两组患者的糖化血红蛋白、空腹/餐后2h 血糖水平,并进行统计分析。
1.4统计学分析
通过统计学软件 24.0 系统对研究数据进行比较,用(±s)表示血糖水平等计量数据,用 t 检验。统计学分析P<0.05时,研究有意义。
2结果
干预后,实验组糖化血红蛋白、空腹/餐后2h 血糖水平与参照组相比,改善效果更显著(P<0.05);详见表1.
表一 2组患者糖化血红蛋白及血糖水平对比分析表(±s)
指标 | 时间 | 实验组(n=34) | 参照组(n=34) | t值 | P值 |
糖化血红蛋白(%) | 干预前 | 8.31±0.24 | 8.35±0.13 | 0.6587 | >0.05 |
干预后 | 5.46±0.75 | 6.97±0.64 | 6.6431 | <0.05 | |
空腹血糖 (mmol/L) | 干预前 | 9.36±0.31 | 9.42±0.35 | 0.7433 | >0.05 |
干预后 | 5.97±0.57 | 7.21±0.42 | 5.4217 | <0.05 | |
餐后2h血糖(mmol/L) | 干预前 | 12.46±1.24 | 12.64±1.22 | 0.0425 | >0.05 |
干预后 | 6.46±0.35 | 8.29±0.31 | 5.9427 | <0.05 |
3讨论
在当前的医疗实践中,主要依赖于药物手段来调控或降低患者的血糖水平。然而,若不对患者的饮食习惯进行有针对性的管控与调整,血糖的下降将变得尤为困难。鉴于患者多数时间处于社区环境内,且糖尿病的治疗需长期且持续,因此,极力倡导社区治疗的理念。当前,社区治疗正积极运用药物配合饮食管理、运动疗法这一综合方案,从患者的日常生活习惯及饮食模式入手,旨在协助患者除了药物依赖外,更科学地进行生活干预,以实现血糖的稳定控制[3]。
本次研究结果可见,干预后实验组糖化血红蛋白、空腹/餐后2h 血糖水平与参照组相比,改善效果更显著。分析认为,在药物治疗的基础上,着重于患者的饮食调控。建议患者避免食用动物油脂、肝脏和腌制品,以规避潜在的血糖波动风险。同时,对盐分摄入进行精准把控,旨在实现健康的血糖管理。此外,鼓励患者增加高纤维食物的摄入,这不仅有助于促进脂肪代谢,更能在无形中助力血糖的稳定下降。与此同时,结合适当的运动干预,能显著提升机体组织细胞对降糖药物的敏感度,合理调节血糖代谢,进而有效降低血脂水平,为血糖的进一步有效控制筑牢坚实防线。
综上所述,药物+饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病患者中,可明显降低血糖水平,血糖控制效果更为理想,应在实践中进一步推广。
参考文献:
[1]李春常.药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的效果分析[J].中国社区医师,2023,39(9):52-54.
[2]王冰欣,王玉国,王子伟,等.饮食控制联合运动疗法在提高药物治疗社区糖尿病临床效果中的应用效果[J].医学食疗与健康,2021,4(7):18-19.
[3]郝优杰.药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床价值及可行性研究[J].中国现代药物应用,2022,10(18):142-144.