反馈多点干预联合柔性精细化干预措施对肾病综合症患者护理效果的影响

反馈多点干预联合柔性精细化干预措施对肾病综合症患者护理效果的影响

董书欢 高蕾 余钮月 肖亚 程巧

垫江县人民医院 重庆市 408300

【摘要】目的：分析反馈多点干预联合柔性精细化干预措施对肾病综合症患者护理效果的影响。方法：将2023年2月-2024年2月就诊于我院的152例肾病综合症患者采用抓阄法分为柔性组[76例]、反馈联合组[76例]。柔性组的研究对象行柔性精细化干预，反馈联合组研究对象行馈多点干预联合柔性精细化干预,对比2组干预前与干预后生活质量及满意度的影响。结果：与柔性组相比，反馈联合组生活质量及满意度明显升高，具有意义（P＜0.05）。结论：反馈多点干预联合柔性精细化干预措施可明显改善肾病综合症患者生活质量,护理效果较佳。

【关键词】反馈多点；柔性精细化；肾病综合症；生活质量；护理效果

引言

肾病综合症（Nephrotic Syndrome, NS）是一种以蛋白尿、水肿、高血脂和低蛋白血症为特征的肾小球疾病，严重影响患者的生活质量和长期预后。随着医疗技术的不断进步，针对NS患者的护理也在不断演变。尽管传统的药物治疗已取得一定成效，但NS的治疗和护理仍面临诸多挑战，如药物副作用、反复发作等问题。因此，探索有效的护理干预措施显得尤为重要。本研究旨在探讨反馈多点干预联合柔性精细化干预措施对肾病综合症患者护理效果的影响，通过及时反馈和调整，使干预措施更加贴近患者的个体化需求。柔性精细化干预则侧重于因人而异的治疗响应，通过个体化的护理计划和精细化的护理实施，提升治疗效果和患者的生活质量。希望通过系统评估这些干预措施在肾病综合症患者护理中的应用效果，为改善肾病综合症患者的护理质量提供理论依据和实践指导。

1 对象与方法

1.1 研究对象

将2023年2月-2024年2月就诊于我院的152例肾病综合症患者采用抓阄法分为柔性组[76例]、反馈联合组[76例]。一般资料等(病程、临床特征等)无统计学差异（P＞0.05）。

纳入标准：符合肾病综合症中的诊断标准及临床特征。

排除标准：恶性肿瘤、传染性疾病、精神障碍、语言障碍、免疫系统疾病。

1.2 方法

1.2.1 柔性组

1.评估和计划：评估病情和需求：了解患者的肾病类型、病情稳定性、症状及生活质量影响。2.健康教育：向患者和家属提供关于肾病的详细信息，包括病因、症状、并发症及预防措施。3.饮食指导：根据患者的肾功能状态和营养需求制定合适的饮食方案，如低盐、低蛋白、低磷饮食等。4.生活方式指导：根据患者的身体状况和医嘱制定适当的运动计划，如有氧运动和轻度抗阻训练，提供情绪支持和心理疏导，帮助患者应对疾病带来的心理压力。5.家庭支持和社会资源整合：引导患者寻找社会支持，介绍肾病支持团体、康复中心等资源，帮助患者建立良好的生活支持体系。

1.2.2 反馈联合组

1. 确认患者的病情和治疗计划：首先，要对患者的肾病综合症进行全面评估，了解其症状、病史、治疗方案等情况，确保对患者的病情和治疗计划有准确的了解。2. 落实反馈多点干预措施：根据护理计划，对患者进行反馈多点干预，包括定期检测患者的生命体征、监测患者的症状变化、定期观察患者的情绪状态等。3. 给予药物治疗：根据医嘱，给予患者规范的药物治疗，确保患者按时服药，并监测药物的疗效和不良反应。4. 提供营养支持：根据患者的病情和饮食习惯，制定合理的饮食计划，提供营养支持，确保患者的营养摄入量符合要求。5. 定期与患者沟通交流：与患者建立良好的互动关系，了解并尊重患者的需求和意见，鼓励患者积极配合治疗，并给予心理支持和安慰。6. 监测并预防并发症：密切监测患者的肾功能、电解质平衡等指标，及时发现并预防并发症的发生，确保患者的病情稳定。

1.3指标观察

1.3.1  生活质量评分

采用barthel指数对患者日常生活进行评分，依据帮助程度分为0、5、10、15四个等级，总分100分，得分越高则说明患者依赖性小，独立性大，可以不需要照顾，生活可以自理。

1.3.2  满意度评价

干预结束自制调查表，调查满意度，调查表内容包括整体态度、技术、方法、结果等，使用百分制，得分≥90、70-89分、＜50分分别表示很满意、满意、不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计软件进行分析处理。计量资料采用均数±标准差（）描述，组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间比较采用x2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分比较

在生活质量评分中对比，2组干预前无意义（P＞0.05）；干预后barthel指数高于干预前，（P＜0.05）；反馈联合组生活质量评分高于柔性组（P＜0.05）。见表1。

表1 生活质量评分比较[（）,分]

2.2 满意度对比

在满意度上对比，反馈联合组满意度高于柔性组（P＜0.05）。见表2。

表2  满意度对比[例（%）]

3 讨论

反馈多点干预联合柔性精细化护理对肾病综合症患者护理效果的影响是积极的。反馈多点干预意味着不仅仅关注于疾病的治疗，还包括对患者的心理、社会、生活等方面的关注和照顾，这种综合性的护理可以让患者感到得到全方位的关心和支持，有助于提高患者的治疗效果和生活质量[1-2]。而精细化护理则是指根据患者个体化的情况和需求，进行具体化的护理措施和方案。这种个体化的护理可以更好地满足患者的需求和保障患者的安全，从而提高护理效果。因此，反馈多点干预联合柔性精细化护理对肾病综合症患者的护理效果会更好，能够改善患者的生活质量，缓解病痛，促进康复。这种综合性护理措施有助于提高肾病综合症患者的生活质量和治疗效果。

通过反馈多点干预的方式，可以协调各个护理环节之间的配合和衔接，避免信息的断裂和重复，提高护理效果的一致性和连续性。同时，柔性精细化护理能够更好地满足患者的个性化需求，提供更加细致入微的护理服务，有助于提高患者的生活质量和医疗效果；通过反馈多点干预联合柔性精细化护理，可以更好地发挥护理团队的协同作用，提高患者的治疗效果和康复速度。因此，相比单项采用柔性精细化护理，反馈反馈多点干预联合柔性精细化护理能够更全面、更个性化地满足肾病综合症患者的护理需求，提高护理效果和患者的治疗体验。

综上所述，馈反馈多点干预联合柔性精细化护理能够提供更全面和个性化的护理服务，提高护理。

参考文献

[1] 王赞丽,潘东辉. 肾病综合症临床护理路径的应用及效果探讨[J]. 科学咨询,2020(11):50.

[2] 李娜,赵燕,张倩倩. 探讨肾病综合征的护理安全隐患及预防措施[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(14):226,229.