附厚朴配伍治疗胃病患者的负面情绪临床分析

蒋明华

安顺市中医院 贵州安顺 561000

【摘要】目的：探讨附厚朴配伍治疗胃病对患者负面情绪造成的影响。方法：2023年1月-2023年12月，有慢性胃病患者100例参与研究，经抽签法分为两组，对照组50例采用常规三联疗法，观察组50例联用香附厚朴配伍治疗。结果：观察组治疗总有效率大于对照组（P＜0.05）、不良反应率与对照组比较无差异（P＞0.05），负面情绪评分低于对照组（P＜0.05）。结论：慢性胃病采用香附厚朴破配伍治疗，可提高临床疗效，保障治疗安全，减少负面情绪，应用价值显著。

关键词：香附厚朴配伍；慢性胃病；治疗总有效率；不良反应率；负面情绪；常规三联疗法

近年来我国经济处于高速发展状态，人们生活习惯、饮食习惯发生较大变化，故我国胃肠疾病发生率日益升高，并有年轻化趋势，会对人们生活质量及身心健康造成较大影响。有研究[1]指出，除不良生活习惯，幽门螺杆菌感染也是导致慢性胃病发生的主要原因之一，明确患者的慢性胃病诱发因素，科学选择治疗方案，可在有效改善慢性胃病症状体征的基础上，有效清除幽门螺杆菌，加快患者的疾病康复速度。以往多在确诊慢性胃病后，提供常规西药治疗疾病，其中三联疗法是临床常用治疗方案，可在消除慢性胃病症状体征的基础上，有效清除幽门螺杆菌，获得较好效果[2]。但西药长期应用，会对人体产生一定负面影响，比如不良反应。且部分患者停药后，具有较高的慢性胃炎复发风险，故用药效果并不理想[3]。伴随着中医学的兴起，中医药成为慢性胃病的常用治疗方案。此次研究概述香附厚朴配伍治疗慢性胃病的效果，具体报道内容如下。

1·资料与方法

1.1一般资料

2023年1月-2023年12月，有慢性胃病患者100例参与研究，经抽签法分为两组，各50例。对照组：男、女各有30例、20例，年龄20-61岁（40.81±5.27）岁，病程0.5-8.5年（4.62±1.03）年，慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎各有37例、13例。观察组：男、女各有32例、18例，年龄20-60岁（40.35±5.21）岁，病程0.5-9.0年（4.78±1.10）年，慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎各有35例、15例。比较两组相关资料，结果无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组应用常规三联疗法，雷贝拉唑钠肠溶片口服，一次服用10mg，一天服用2次；克拉霉素缓释片口服，一次服用0.5g，一天服用2次；铝镁加混悬液口服，一次服用1.5g，一天服用3次；持续治疗2周。

观察组联用香附厚朴配伍治疗，准备香附10g与厚朴10g，用医院机器煎煮，获取药汁，一袋200ml，早晚分别服用一半，温服，饭前用药，持续治疗2周。

1.3观察指标

临床疗效：疗效判定标准[4]如下，显效，腹痛、嗳气、腹胀等全部消失，消化内镜显示炎症消失，胃黏膜恢复正常；有效，腹痛、嗳气、腹胀等有所改善，消化内镜显示炎症大部分消失，胃黏膜明显改善；无效，腹痛、嗳气、腹胀等症状无明显改善，消化内镜显示炎症及胃黏膜无明显改变。

不良反应：口干、舌苔变黄、过敏、头晕头痛。

负面情绪：采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者治疗前后的焦虑、抑郁情绪，设置分界值，是50分与53分，超出该分值则代表有焦虑、抑郁情绪，评分越高负面情绪越严重。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0统计比较各项观察指标。

2·结果

2.1两组临床疗效比较  见表一。

表1 临床疗效对比（n=50例，n/％）

2.2两组不良反应比较  见表二。

表2 不良反应对比（n=50例，n/％）

2.3两组负面情绪比较  见表三。

表3 负面情绪对比（n=50例，，分）

注：与同组治疗前比较，aP＜0.05。

3·讨论

慢性胃病属于常见病，以慢性胃炎及消化道溃疡等为主，发生率高，病程漫长，容易反复发作，有一定概率发展为胃癌[5]。为降低慢性胃病危害性，需尽早识别慢性胃病，积极提供有效治疗。鉴于慢性胃病容易反复发作，患者长期被腹痛、腹胀、嗳气等不适症状影响，会对心理造成一定刺激，诱发焦虑及抑郁等多种负面情绪，可导致心理应激反应，和慢性胃病形成恶性循环，加快疾病进展速度。再者，流行病学[6]显示，慢性胃炎的发病诱因之一是精神心理因素，社会生存压力较大与负面情绪严重还会影响患者预后，故需寻找更理想的治疗方案，加快症状改善速度，有效消除疾病对患者情绪造成的影响，进一步提高患者的身心健康水平。香附、厚朴是行气中药材，其中香附理气宽中，可在脘腹痞闷及脾胃气滞治疗中发挥显著治疗作用；其中厚朴下气除满，可在腹胀便秘与食积气滞治疗中发挥显著作用。两者联合，可在慢性胃病治疗中发挥理气宽中、下气除满作用，有利于患者症状体征迅速改善，可提高患者的临床疗效。

此次研究对比两组临床疗效、不良反应、负面情绪，结果是除不良反应，观察组两项指标均比对照组更优。原因分析如下：常规三联疗法可在慢性胃病治疗中发挥一定作用，可抑制胃酸分泌，改善胃黏膜功能，减轻黏膜炎症反应，但治疗效果还有提升空间，若患者伴幽门螺杆菌感染，还会形成致病因子持续损伤胃黏膜，提升治疗难度。香附厚朴配伍可发挥协同作用，可促进患者排便排气，可降低血糖血脂，可减轻腹痛腹胀症状，可实现活血行气，可有效改善脾胃功能，有利于慢性胃病早期恢复健康。在慢性胃病患者各项症状体征改善后，疾病对患者身心健康、正常生活造成的影响持续下降，故患者的负面情绪明显减少。香附厚朴均是在处理后煎煮成药，药物毒性较低，故不良反应发生概率小。

综上可知，慢性胃病采用香附厚朴配伍治疗，可提高临床疗效，减少负面情绪，保证治疗安全，适合基层医院普及推广。

参考文献：

[1] 雷丹丹,张静文,李梦阁,等. 党中勤教授运用花类中药辨证治疗脾胃病临证经验撷菁[J]. 世界中西医结合杂志,2023,18(7):1323-1328.

[2] 高苏雅,李怡,姚鉴玲,等. 关联分析和互信息熵联合探究《中国药典》胃病相关中药成方制剂用药规律[J]. 中草药,2023,54(18):6006-6016.

[3] 吕艳艳,王昭,吴晓龙. 《清宫膏方精华》治疗脾胃病膏方用药规律分析:基于因子分析和聚类分析[J]. 亚太传统医药,2023,19(11):201-207.

[4] 周玉杰,叶斌,缪文学,等. 基于数据挖掘探讨何晓晖教授治疗脾胃病用药规律[J]. 中医临床研究,2023,15(26):93-97.

[5] 汤晗霄,吴国清,余平,等. 基于数据挖掘探讨中成药治疗胃病的用药规律[J]. 浙江中医药大学学报,2021,45(10):1130-1134.

[6] 蒋红霞,陈婉君,许炜炜,等. 基于网络药理学研究厚朴温中汤治疗脾胃虚寒型胃病的潜在靶点和机制[J]. 中国药理学通报,2023,39(9):1764-1773.