急进性肾小球肾炎患者的综合护理措施和效果

急进性肾小球肾炎患者的综合护理措施和效果

郑娟

资阳市中心医院 四川资阳 641399

摘要：目的：探究综合护理干预措施应用于急进性肾小球肾炎患者所得到临床效果。方法：选择2022年03月~2024年02月期间我院收治了急进性肾小球肾炎患者86例作为试验探查对象，单盲法将患者分为对照组和试验组各43例，两组患者分别给予常规护理措施干预和综合护理措施干预。结果：干预后，试验组患者24 h尿蛋白定量、Scr及BUN测定值均显著低于对照组患者，Alb测定值明显高于对照组患者（P<0.05）；试验组患者GAD-7及PHQ-9评分统计结果同比于对照组患者明显居更低水平（P<0.05）。结论：采取综合护理措施对急进性肾小球肾炎患者进行干预，能够对患者治疗效果产生有益影响，促进患者肾功能的恢复，改善患者负面情绪。

关键词：急进性肾小球肾炎患者；综合护理措施；肾功能；负面情绪

急进性肾小球肾炎是指由多种病因引起的急性、爆发性肾小球肾炎病变，起病急骤，病情演变迅速，可在几日内导致肾功能恶化，主要病理特征为肾小囊内出现广泛的新月体，治疗难度较大，对患者的健康和生命安全造成威胁。治疗期间对患者实施有效的护理干预尤为重要[1]，此次研究我院着重对综合护理干预措施应用于急进性肾小球肾炎患者所得到临床效果，以期为临床选择合适的护理方案提供一定的参考，现将研究结果汇总并示以下文：

1.资料和方法

1.1临床资料

选择2022年03月~2024年02月期间我院收治了急进性肾小球肾炎患者86例作为试验探查对象，单盲法将患者分为两组，实际入组情况：对照组43例，男女患者比例为24:19，入组时患者年龄27~68岁，平均（46.32±6.29）岁；试验组43例，男女患者比例为23:20，入组时患者年龄31~70岁，平均（46.34±6.80）岁，两组患者资料平衡性良好（P<0.05）。

1.2护理措施

对照组患者给予常规护理干预。

观察组患者给予综合护理措施干预：①心理护理：根据患者的心理健康状况对其进行心理疏导，普及疾病基础知识、治疗策略，增强患者恢复健康的信心。②饮食护理：患者的饮食以高热量、高维生素、优质蛋白、清淡、易消化的食物为佳，限制摄盐量及蛋白质摄入量（每日1g/kg为宜），面粉类的食物做主食。③血浆置换和药物不良反应护理：密切观察患者有无血尿、膀胱刺激症、排尿困难等不良症状，发现异常及时进行处理，并嘱患者大量饮水。④基础护理：使床单被褥的干净整洁，协助患者经常变换体位，预防压疮，温水擦洗身体，做好口腔护理，积极预防感染。⑤预防感染：做好病房的空气消毒工作，医务人员严格执行无菌操作规程，严格洗手，尽量减少家属的探望。

1.3观察指标

（1）观察两组患者护理干预前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）水平，评估患者肾功能改善情况。

（2）观察两组患者护理干预前后负面情绪改善情况  广泛性焦虑量表（GAD-7）总分0~21分，评分越高患者的焦虑情绪越严重；健康问卷抑郁症状群量表（，PHQ-9）总分0~27分，评分越高患者的抑郁情绪越严重。

1.4数据处理

通过SPSS 24.0统计学软件进行数据处理与分析，计量资料（`c±S ）进行t检验，计数资料[n(%)]进行c2检验，当P值<0.05，表示各研究间的效应量具有异质性。

2.结果

2.1两组患者干预前、后的肾功能指标比较

干预后，两组患者24 h尿蛋白定量、Alb、Scr及BUN测定值与干预前比较均得到显著改善，且试验组患者24 h尿蛋白定量、Alb、Scr及BUN测定值均显著优于对照组患者（P<0.05）。见表1：

表1 两组患者干预前、后的肾功能指标比较（`x±s）

注：与干预前比较，aP<0.05；与对照组比较，bP<0.05。

2.2两组患者护理干预前后焦虑、抑郁情绪比较

干预后，两组患者GAD-7及PHQ-9评分统计结果与干预前比较均呈现出明显的降低状态，且试验组患者降低幅度显著大于对照组患者（P<0.05），见表1：

表2两组患者护理干预前后焦虑、抑郁情绪比较（`c±S；分）

注：与干预前比较，aP<0.05；与对照组比较，bP<0.05。

3.讨论

急进性肾小球肾炎的属于肾小球肾炎中最为严重的一种，起病迅速，恶化快，预后较差，临床上多采取血液置换术进行治疗，治疗期间采取高质量的护理干预措施，能够需要预防并发症的发生，使患者的病情得到很好的控制[2]。此次研究我院采取综合护理干预措施对急进性肾小球肾炎患者进行干预，通过心理护理、饮食护理、血浆置换和药物不良反应护理、基础护理及预防感染等措施，患者的不良情绪进行有效的疏导，促进患者积极配合治疗，有效预防感染等并发症的发生，帮助患者尽快恢复肾健康[2]，研究结果证明综合护理措施有效可行。

综上所述：采取综合护理措施对急进性肾小球肾炎患者进行干预，能够对患者治疗效果产生有益影响，促进患者肾功能的恢复，改善患者负面情绪，与常规护理干预措施比较优势显著，值得推广。

参  考  文  献

[1]陈细芳.营养指导在急性肾小球肾炎护理中的效果[J].中国医药指南, 2022, 20(35):159-161.

[2]王维. 综合护理干预应用于小儿急性肾炎护理中的效果[J]. 中国医药指南,2021,19(7):212-213.

[3]吴修文.急进性肾小球肾炎患者的综合护理措施和效果[J].中国医药指南, 2021, 19(24):154-155.