资阳市雁江区人民医院 四川资阳 641300
【摘要】目的:探讨综合康复护理对老年骨质疏松症患者应用效果。方法:2022-12~2023-12老年骨质疏松症患者52例,比对组26例实施常规护理措施;干预组26例开展综合康复措施;比较不同方案护理效果差异。结果:干预组患者在生活水平高于比对组,在疼痛评分低于比对组,P<0.05。结论:老年骨质疏松症在临床中较为常见,予以患者综合康复护理效果可提高其日常生活质量,改善疼痛评分,护理效果显著。
【关键词】老年骨质疏松症;综合康复护理;生活水平;疼痛评分
骨质疏松症是一种以骨密度降低和骨组织微结构退化为特征的代谢性骨病,导致骨骼脆性增加,容易发生骨折,其病理机制主要涉及骨吸收和骨生成的不平衡,骨吸收速度超过骨生成速度,导致骨量减少和骨强度下降。骨密度自然下降、钙质摄入不足、维生素D缺乏、活动减少、存在糖尿病与甲状腺疾病等均可增加骨质疏松症发生概率,其中年龄与骨质疏松症发病率为正相关[1]。因骨质疏松症可引发老年患者出现骨折,还可影响其心理健康,降低日常生活水平,予以其护理服务非常有必要。综合康复护理是一种多学科协作、全面系统的护理方式,结合医疗、护理、康复、心理支持等多方面的措施,为患者提供个性化的康复服务,针对老年骨质疏松症患者应用可缓解机体疼痛,提高自理能力与独立性,保障患者生理与心理健康水平[2]。因此,本文就针对老年骨质疏松症落实不同护理措施,重点分析综合康复护理学效果与临床应用优势。
1基础资料与护理方法
1.1 基础资料
2022-12~2023-12老年骨质疏松症患者52例,因具体实施的护理手段不同将其划分为2个小组,比对组26例,60-65岁,平均年龄(62.82±1.35)岁,男14例,女12例;干预组26例,60-66岁,平均年龄(62.90±1.36)岁,男15例,女11例;各组基线数据较比,无差异性P>0.05。
1.2护理方法
比对组:实施常规护理措施:遵医嘱予以患者药物,并为患者制定饮食计划,做好营养管理,定期对生命体征进行检测。同时,提醒患者在卫生棉等路面湿滑地方多加注意。
干预组:开展综合康复措施:①营养支持:老年人每天需要约1200毫克的钙和800-1000国际单位的维生素D,可以通过饮食(如乳制品、深绿色蔬菜、强化食品)和补充剂来获得。饮食中含有足够的蛋白质、维生素和矿物质,避免过多摄入高脂肪、高糖食品。多吃富含维生素K和镁的食物,如绿叶蔬菜和坚果。②环境调整:装扶手、使用防滑垫、确保良好的照明、清除地面障碍物,使用助行器、拐杖等辅助设备,并为患者选择合适的鞋子,提高行走的安全性和稳定性。③药物管理:在医生指导下使用双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物等药物。定期检查和管理其他慢性疾病药物,避免影响骨健康的药物(如长期使用类固醇)。④心理支持:提供关于骨质疏松症的知识教育,增强患者和家属对疾病的了解和管理能力,并对存在心理问题的患者进行情绪疏导,告知其聆听舒缓的音乐、观看书籍或电视,还可与家属或同事沟通,并在情绪烦闷时深呼吸。⑤运动疗法:指导患者开展快走、慢跑、跳舞和网球等负重运动,还可进行轻重量哑铃、弹力带或健身器械进行力量训练等抗阻力训练、 进行太极、瑜伽和平衡练习平衡训练及拉伸和柔韧性练习等,依据自身状况循序渐进的增加运动量,延长运动时间。
1.3 观察指标
选择日常生活活动量表对护理后患者的生活质量进行评价,总分100分,分值与生活质量为正相关。同时,采用视觉疼痛评分量表对护理后患者机体疼痛程度加以评估,总分10分,分值与疼痛评分为负相关。
1.4统计学方法
SPSS 25.0统计对本文数据处理,计量资料±S表示,t检验,以P<0.05,说明数据比较存在差异性。
2结果
干预组患者在生活水平高于比对组,在疼痛评分低于比对组,P<0.05。具体见表1
表1 组间生活水平与疼痛评分的比较 (±S,分)
小组 | 例数 | 生活水平 | 疼痛评分 |
比对组 | 26 | 80.34±3.71 | 5.12±0.43 |
干预组 | 26 | 91.68±5.05 | 3.00±0.21 |
t | 9.228 | 22.589 | |
P | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
老年骨质疏松症患者容易发生骨折,特别是髋部、脊柱和腕部骨折。骨折不仅会导致疼痛和功能丧失,还可能导致长期卧床、并发症增加,甚至危及生命。所以,予以其护理服务非常有必要,通过营养支持、运动指导和药物管理,护理服务可以帮助老年患者维持和改善骨骼健康,提高生活质量和独立性,帮助患者应对疾病带来的心理压力,其中综合康复护理效果确切,更适宜对老年骨质疏松症患者应用。
综合康复护理可根据每位患者的具体情况制定个性化的护理计划,确保护理措施的有效性和适应性,帮助患者及其家属了解疾病知识和护理技能,增强家庭支持的力量,显著改善患者的健康状况,降低疾病风险 [3]。本次研究中开展的综合康复护理营养支持可为患者提供充足的营养,尤其是钙和维生素D,以促进骨骼健康和维持骨密度,预防营养缺乏导致的进一步骨质丢失。环境调整可为患者提供一个安全的居住环境,减少跌倒和骨折的风险,提高老年人日常生活的便利性和独立性。药物管理可确保老年患者正确使用抗骨质疏松药物和相关补充剂,优化治疗效果,预防药物不良反应和药物相互作用。心理支持利于缓解由于骨质疏松引起的焦虑和抑郁,增强患者的自信心和积极性,帮助其更好的应对疾病。运动疗法可增强骨骼和肌肉的强度,提高平衡能力,减少跌倒风险,还可促进血液循环,改善关节灵活性和整体健康状况。通过本次研究也可充分证明综合康复护理效果与临床应用价值。
综上所述:综合康复护理对老年骨质疏松症患者生活水平及疼痛评分有着积极性影响,护理效果确切,值得推广。
参考文献
[1] 周奕彤. 综合康复护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响分析[J]. 中国实用医药,2021,16(3):189-191.
[2] 岳慧玉,弓永顺,崔快. 综合性康复护理措施对老年骨质疏松症并糖尿病患者的功能恢复[J]. 实用糖尿病杂志,2021,17(1):162-163.
[3] 石小棉. 老年性骨质疏松患者护理中施以综合康复护理的临床效果[J]. 中外医疗,2023,42(32):165-168.