凉山彝族自治州第一人民医院 四川西昌 615000
【摘要】目的:分析悬吊运动康复训练对脑卒中偏瘫患者躯干控制能力及平衡功能的影响。方法:以时间2022年2月-2023年11月为研究区间,以随机、双盲的方式抽取研究期内160例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,依照随机数表法行均等分组,根据分组结果予以不同康复训练,对比效果。结果:无论是躯干控制能力,还是平衡功能,相对比而言,临床接受悬吊运动康复训练的观察组患者各恢复情况均明显优于常规康复训练的对照组患者(P<0.05)。结论:针对脑卒中偏瘫患者,康复训练采用悬吊运动康复,不仅能够有效改善其自身的躯干控制能力,同时还能够增强患者平衡感,对其生活质量提升有着积极作用。
【关键词】 脑卒中;偏瘫;悬吊运动康复;躯干控制;平衡功能
在康复医学领域中,脑卒中偏瘫患者的康复问题一直备受关注。躯干控制能力和平衡功能的恢复对于改善患者的生活质量、提高自理能力和降低再次跌倒的风险至关重要[1]。近年来,悬吊运动康复训练作为一种新兴的康复方法,其对于脑卒中偏瘫患者康复效果的影响逐渐受到研究者的重视[2]。本研究旨在探讨悬吊运动康复训练对脑卒中偏瘫患者躯干控制能力及平衡功能的影响。通过对患者实施悬吊运动康复训练,并观察其康复过程中的变化,期望能够为脑卒中偏瘫患者的康复治疗提供新的思路和方法。同时,这也将有助于提高康复医学领域的治疗效果,为患者带来更好的康复体验和效果。
1. 资料方法
1.1 一般资料
以时间2022年2月-2023年11月为研究区间,以随机、双盲的方式抽取研究期内160例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,依照随机数表法行均等分组。其中,对照组80例,男女患者数量分别为49例、31例,年龄46~75岁,平均(58.25±1.14)岁;观察组80例,男女患者数量分别为46例、34例,年龄48~77岁,平均(59.17±2.19)岁。经对比,两组患者在临床各项基线资料的对比中,并未发现明显统计学差异(P>0.05),可对比性良好。
1.2 方法
对照组:予以患者常规康复训练,如:首先,通过康复治疗师专业手法,对患者四肢肌肉进行适度按摩,引导其进行由健侧到患侧的被动运动,从大关节至小关节逐步过渡,确保每次按摩持续30分钟,每天进行一次,力度以患者感觉酸胀为宜。接下来,协助患者进行床上的活动练习,包括卧位、床边坐位转移、坐位及站立转移等,每项练习持续15分钟,每日一次,整个康复训练计划持续半个月。
观察组:在常规康复训练基础上,增加悬吊运动康复训练,重点包括(1)躯干控制:患者仰卧,足底贴床,屈膝屈髋。通过弹力绳和悬带辅助,指导患者屈曲健侧膝部并旋转,同时确保患侧肩胛骨与床面保持距离。同样方式应用于患侧。(2)骨盆倾斜控制:患者膝手位跪于软垫上,保持水平。通过悬带和弹力绳辅助,指导患者沿后上方摆动患侧肢体,并与床面保持一定距离。随后进行头部转向和骨盆运动,再重复健侧训练。(3)下肢分离训练:患者仰卧,通过悬带和弹力绳辅助,指导其屈伸膝、内收外展髋关节。逐渐增加患侧伸屈膝角度,并加入屈曲髋和后伸髋等动作。(4)下肢交替训练:患者患侧卧位,通过悬带和弹力绳辅助,确保患侧和健侧下肢保持同水平,进行交替训练。每个动作持续5秒,间隔1分钟,循环进行。在悬吊训练中,需根据患者情况和训练要求,调整升降床高度和悬带长度。避免过度劳累,确保训练效果。训练后,进行非平衡状态下的站立和行走训练,加强脊柱和骨盆肌群运动,每日一次,每次30分钟,持续半个月。
1.3 观察指标
分别利用躯干控制测试(TCT)对本研究内两组患者训练前后的躯干控制能力进行评估与对比;其次,利用Berg平衡量表(BBS)分别评估两组患者训练前后平衡能力,最终展开对比。
1.4 统计学分析
数据处理采用SPSS25.0统计学分析软件,计数资料以(n,%)表示,c2检验;计量资料以()表示,t检验;若P<0.05,表示差异有统计学意义。
2. 结果
2.1 两组患者躯干控制及平衡功能分析
详见表1:
表1 两组患者训练前后躯干控制及平衡功能分析比较()
组别 | 例数 | TCT评分 | BBS评分 | ||
训练前 | 训练后 | 训练前 | 训练后 | ||
观察组 | 80 | 9.54±1.52 | 18.56±2.03 | 36.88±7.54 | 47.68±5.68 |
对照组 | 80 | 9.55±1.21 | 14.23±2.04 | 35.97±5.37 | 40.36±5.21 |
t | - | 0.021 | 7.652 | 0.034 | 5.685 |
P | - | 0.965 | 0.000 | 0.847 | 0.000 |
3. 讨论
在脑卒中偏瘫患者的康复过程中,躯干控制能力和平衡功能的恢复对于提升患者生活质量和自理能力至关重要[3]。针对此类患者,本研究深入探讨了悬吊运动康复训练对其躯干控制能力及平衡功能的影响。本研究采用随机、双盲的实验设计,于2023年2月至2024年2月间选取160例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,并根据随机数表法将其均分为两组。对照组接受常规康复训练,而观察组则在常规训练基础上增加悬吊运动康复训练。
研究结果显示,相较于对照组,观察组患者在接受悬吊运动康复训练后,其躯干控制能力和平衡功能均得到显著改善(P<0.05)。这一结果充分证明了悬吊运动康复训练在脑卒中偏瘫患者康复中的积极作用。悬吊运动康复训练通过为患者提供不稳定的环境,促使其主动调节肌肉力量以维持身体平衡和稳定,该训练方式不仅激活了患者的核心肌群,增强躯干稳定性,同时也提高了患者的躯干控制能力和平衡功能。尽管悬吊运动康复训练在脑卒中偏瘫患者康复中展现出显著优势,但其在实际应用中仍需注意专业性和安全性。康复师需具备扎实的专业素养,确保患者能够在安全、有效的环境中进行训练。同时,患者也需根据自身身体条件和耐受性,在康复师的指导下进行个性化训练。
综上所述,悬吊运动康复训练在脑卒中偏瘫患者康复中具有重要的应用价值,值得进一步推广和研究。
参考文献:
[1] 徐健. 悬吊运动康复训练对脑卒中偏瘫患者躯干控制能力及平衡功能的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2024,5(3):54-56.
[2] 姜品,徐凯芳,邴建华. 悬吊运动康复训练对脑卒中偏瘫患者躯干控制能力及平衡功能的改善作用分析[J]. 反射疗法与康复医学,2022,3(5):54-56.
[3] 江丽. 悬吊运动康复训练对脑卒中偏瘫患者躯干控制能力和平衡功能的改善效果分析[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(6):163-165,169.