南充市中心医院 四川南充 637000
【摘要】目的:研究免疫检验项目在产前检查中的应用对孕妇和胎儿的影响。方法:选取产前检查孕妇124例分为对照组(62例采用常规产前检查)和实验组(62例应用免疫检验项目),比较不同产前检查方案对孕妇及胎儿的影响。结果:实验组不良妊娠与不良分娩结局发生率低于对照组P<0.05。结论:孕妇在产前检查时实施免疫检验项目可降低不良妊娠与不良分娩结局发生率,值得推广。
【关键词】免疫检验项目;产前检查;孕妇;胎儿
产前检查作为妊娠期间不可或缺的环节,对于孕妇和胎儿的健康状况评估至关重要,该检查涵盖多个阶段,旨在细致追踪孕妇的身体变化及胎儿的生长发育轨迹。产前检查能够迅速识别潜在的高危妊娠风险因素,从而采取相应措施确保孕妇能够安全顺利的完成分娩过程。近年来,随着公众健康意识的普遍增强,越来越多的孕妇认识到产前检查的重要性并积极参与各项常规检查,为进一步加强母婴健康、降低不良结局发生率,可在孕期实施产前免疫检验。产前免疫检验是全面、精确评估孕妇与胎儿状况的关键一环,如果忽视可能会因信息不全而导致对母婴健康状况的误判,进而增加孕产妇及围生儿不良结局的风险[1]。因此,本文就针对产前检查孕妇实施免疫检验项目的临床作用价值加以分析,具体如下。
1基础资料与检查方法
1.1 基础资料
2022-8~2023-2选取我院产前检查孕妇124例分为对照组62例(21-37岁,平均年龄29.32±1.57岁)和实验组62例(20-38岁,平均年龄29.37±1.58岁),各组基线数据较比,无差异性P>0.05。
1.2检查方法
对照组:对孕妇实施常规检查;比如测量血压、超声检查、血常规及尿常规检查等。
实验组:对孕妇开展免疫检验项目,具体方法如下:孕妇在清晨空腹状态下采集3-5毫升的静脉血液样本,通过离心技术分离出血清部分。采用全自动酶标分析仪运用酶联免疫吸附法全面筛查包括甲型肝炎抗体、乙肝表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、丙型肝炎抗体以及人体免疫缺陷病毒抗体在内的多项关键指标。若检测结果初步判定为阳性,需严格核实孕妇身份后再次采集血液样,运用更为精确的梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验进行验证,以排除假阳性情况。此外,针对TORCH-IgM抗体的初诊检测,若结果显示阳性同样会采取谨慎态度,再次采集血液样本进行复核并密切监测抗体水平的变化趋势,以排除可能的干扰因素,准确判断孕妇是否真正感染相关病原体。
1.3 观察指标
不良妊娠与不良分娩结局:记录孕妇妊娠高血压、胎盘异常、围生期心肌病、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产、刨宫产情况,不良妊娠与不良分娩结局发生率=(妊娠高血压+胎盘异常+围生期心肌病+胎儿宫内窘迫+新生儿窒息+早产+刨宫产)/总例数*100.00%。
1.4统计学方法
SPSS 26.0统计对本文数据处理,计量资料±S表示,t检验,计数资料%表示,X2检验,以P<0.05,说明数据比较存在差异性。
2结果
实验组不良妊娠与不良分娩结局发生率低于对照组P<0.05。具体见表1
表1组间不良妊娠与不良分娩结局比较(n,%)
小组 | 例数 | 妊娠高血压 | 胎盘异常 | 围生期心肌病 | 胎儿宫内窘迫 | 新生儿窒息 | 早产 | 刨宫产 | 发生率 |
对照组 | 62 | 1(1.61) | 2(3.22) | 1(1.61) | 2(3.22) | 1(1.61) | 2(3.22) | 2(3.22) | 10(17.71) |
实验组 | 62 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(1.61) | 1(1.61) | 2(3.22) |
X2 | 6.960 | ||||||||
P | 0.008 |
3 讨论
产前检查是专为怀孕女性设计的一系列综合评估流程,旨在密切监测胎儿的成长状况并提前识别可能影响妊娠顺利进行的潜在风险因素。通过细致的产前监护,医生能够敏锐捕捉到孕妇及胎儿可能出现的生理异常或病理变化,甚至是一些并发症的先兆,从而采取及时有效的干预措施,显著改善妊娠的最终结果[2]。
以往的产前检查主要依赖于B超技术,该方法虽能在一定程度上反映胎儿的形态学特征,但在识别某些特定疾病方面存在局限性,使得部分新生儿面临先天性系统性疾病的较高风险。随着现代医疗观念的进步和技术的飞速发展,特别是优生优育观念的深入人心,越来越多的孕妇开始认识到产前检查的重要性。在此背景下,免疫检验项目作为产前检查的重要组成部分,该检查涵盖范围广泛,包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒等多种传染性疾病的检测。乙型肝炎病毒对肝脏的损害尤为显著,在中国乙型肝炎病毒携带者数量庞大,其中绝大多数病例可追溯到母婴传播,这种传播方式往往导致长期慢性感染,严重损害肝脏健康。丙型肝炎病毒也通过类似途径传播,尽管其临床症状可能较为温和,但仍能引发一系列肝脏问题,如肝脂肪变性、胆管受损等,对健康构成潜在威胁。在孕期无论是乙型肝炎还是丙型肝炎,都可能加剧孕妇的妊娠反应,特别是在中晚期,可能加重肝脏负担,增加妊娠期并发症的风险,危及孕妇生命安全。梅毒由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,通过血液、性接触和母婴传播,其病情复杂多变可侵犯多个器官系统,对人体健康构成重大挑战。若孕妇在妊娠期间感染梅毒不仅会影响孕妇的全身器官功能,还可能导致流产、早产、死产等严重后果。孕妇感染艾滋病病毒可能引发阴道异常出血、胎儿畸形,甚至流产。若未及时治疗,新生儿罹患艾滋病的几率将大幅上升。因此,在妊娠期定期进行免疫检验项目的筛查,医生能够准确判断孕妇在妊娠期间是否感染上述病毒,进而为其量身定制预防和治疗方案,最大限度的减少新生儿可能遭遇的发育障碍,确保母婴双方的生命安全与健康[3]。
综上所述:对孕妇实施免疫检验项目可减少不良妊娠与不良分娩结局的发生,值得广泛应用。
参考文献
[1] 胡迎超,许敏. 免疫检验项目在产前检查中的应用对孕妇和胎儿的影响[J]. 医药论坛杂志,2023,44(10):107-110.
[2] 车欣. 产前免疫检验的应用价值分析[J]. 中国冶金工业医学杂志,2023,40(6):742-743.
[3] 吴雪芬. 免疫血清学检测结合B超在产前免疫检验项目检查中的临床价值和确诊率[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(23):75-76.