血清胱抑素C评估新生儿肾功能的临床检验价值观察

血清胱抑素C评估新生儿肾功能的临床检验价值观察

温力鳗

南充市中心医院 四川南充 637000

【摘要】目的：分析新生儿通过检验血清胱抑素C评估肾功能的价值。方法：110例新生儿经Apgar评分后有55例未发生新生儿窒息记为参照组，另外55例发生不同程度新生儿窒息记为探究组，所有新生儿均进行血清胱抑素C等指标检测，评估其临床检验价值。结果：探究组中轻度窒息和重度窒息患儿胱抑素C、血肌酐、尿素氮均比参照组高（P＜0.05）。轻度窒息组患儿胱抑素C检测阳性率高于同组血肌酐检测阳性率和尿素氮检测阳性率（P＜0.05），重度窒息组患儿胱抑素C检测阳性率高于同组血肌酐检测阳性率和尿素氮检测阳性率（P＜0.05），且重度窒息组胱抑素C阳性检出率高于轻度窒息组（P＜0.05）。结论：在评估新生儿肾功能时参考血清胱抑素C指标变化有重要意义，其敏感度较血肌酐与尿素氮水平更高，具备较高的检验价值。

【关键词】血清胱抑素C；新生儿；肾功能

新生儿指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后未满28天这一段时间的婴儿。多种原因影响下，新生儿出生后窒息的情况屡有发生，主要表现为以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变，病情比较为重。当新生儿发生窒息后，最先累及的器官为肾脏，肾功能损伤是造成新生死亡的重要因素。因此，为尽早做出明确判断并积极干预，应加强重视肾功能损伤相关指标的检测。相关学者研究指示，血清胱抑素C是评估新生儿肾功能的重要指标，其敏感度较其他指标更高，对评估新生儿肾功能发挥巨大价值[1]。鉴于此，本文将选110例新生儿作为研究主体，着重分析血清胱抑素C在评估新生儿肾功能中的检验价值，具体如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

从我院选取110例新生儿，选自2022年4月至2024年4月，遵循完全随机法将其分为参照组和探究组各55例，参照组中新生儿男28例，女27例，本组新生儿Apgar评分均大于等于8分，未发生窒息情况；探究组中男患儿29例，女患儿26例，发生轻度窒息的患儿有40例（记为轻度窒息组），Apgar评分大于3分但小于8分，发生重度窒息的患儿有15例（记为重度窒息组），Apgar评分均小于等于3分，比较两组患儿的基线资料，差别不大（P＞0.05）。

1.2方法

两组患儿均进行尿常规检查，并详细记录排尿情况，同时于患儿入院24h后抽取静脉血3ml，通过离心处理后取上层血清，置于零下20℃冰箱保存备用。应用全自动生化分析仪对新生儿血肌酐和尿素氮水平进行检测，胱抑素C水平检测方法为颗粒增强透射免疫比浊法。

1.3 观察指标

分析两组新生儿血清肌酐、尿素氮以及胱抑素C的水平；分析探究组轻度窒息组和重度窒息组的血清肌酐、尿素氮以及胱抑素C检测阳性率。

1.4统计学方法

计量资料以“±s”表示，t检验，计数资料以“%”表示，χ2检验，采用SPSS 25.0软件对本文处理，P＜0.05表示差异显著。

2结果

2.1组间胱抑素C、血肌酐和尿素氮水平互比

探究组中轻度窒息和重度窒息患儿胱抑素C、血肌酐、尿素氮均比参照组高（P＜0.05），具体见表1。

表1组间胱抑素C、血肌酐和尿素氮水平互比（±s）

注：T1和P1为参照组与轻度窒息组互比，T2和P2为参照组与重度窒息组互比。

2.2轻度窒息组和重度窒息组胱抑素C、血肌酐和尿素氮检测异常阳性率互比

轻度窒息组患儿胱抑素C检测阳性率高于同组血肌酐检测阳性率和尿素氮检测阳性率（P＜0.05），重度窒息组患儿胱抑素C检测阳性率高于同组血肌酐检测阳性率和尿素氮检测阳性率（P＜0.05），且重度窒息组胱抑素C阳性检出率高于轻度窒息组（P＜0.05），具体见表2。

表2轻度窒息组和重度窒息组胱抑素C、血肌酐和尿素氮检测异常阳性率互比（n，%）

注：a和b与同组胱抑素C检测阳性率互比（P＜0.05）。

3 讨论

窒息是新生儿出生后常见的疾病类型，是指停止呼吸，或者是间接性呼吸，导致机体严重缺氧，患儿的机体各功能将会受到不同程度的影响，如心脏、脑部发育、肾功能能，甚至对新生儿的生命安全造成严重危害。

维持新生儿机体健康，具备良好的肾功能是关键，所以当新生儿发生窒息情况时，最先应考虑是否发生肾脏损伤，应及时对影响肾功能的指标进行检测。虽然尿量检测也是衡量肾功能的关键指标，但由于新生儿日龄较小，该项检测方法施行过程存在一定困难性，无法获取准确数据[2]。胱抑素C分子相对较小，同时其也是蛋白质的一种，可从肾小球自由通过且被其完全吸收和讲解，而不再进入血循环，当肾脏受到损伤事，胱抑素C可比血肌酐指标提前升高，并且不受诸多外界因素所影响，极大满足内源性肾小球滤过率标注物的需求，可较为准确且灵敏的反映肾小球功能，可作为早期评估新生儿肾功能的重要指标[3]。

综上所述，血清胱抑素C在评估新生儿肾功能中的敏感度较高，可为临床提供可靠的数据支持，价值突出。

参考文献

[1]陈晓婷,严争,刘凡,等. 血清胱抑素C与β2-微球蛋白在新生儿窒息后肾功能损伤中的早期诊断价值[J]. 临床荟萃,2022,37(5):437-440.

[2]李奕,莫文辉,廖弼文,等. 血清胱抑素C、肌酐、尿素氮水平在窒息新生儿肾功能评估中的应用价值[J]. 妇儿健康导刊,2022,1(7):49-52.

[3]杨云燕,邱华. 胱抑素C在新生儿窒息后肾损伤中的诊断价值[J]. 当代医学,2021,27(35):145-146.