泾阳县中医医院 陕西 咸阳泾阳 713700
艾滋病是什么,是我们提起来都恐惧的疾病,也是一种可通过多种途径传播的疾病。我们在刷抖音、刷快手等互联网软件时,往往会看到一些医疗事故,比如患者不知晓自己发生艾滋病,急诊入院救治时因为各种原因导致医护人员直接和艾滋病血液接触,导致医护人员成为不幸的感染者。鉴于艾滋病属于重大慢性传染性疾病,会对人类身体健康与生命安全造成严重威胁。所以,必须加强艾滋病临床检测,选择最准确的检测方法,明确检测注意事项,尤其是容易发生的问题,积极进行干预,帮助临床尽早识别更多艾滋病患者,加强当地艾滋病防控,有效控制艾滋病疫情,减少艾滋病感染但并未检测的患者数量,为社会和谐发展奠定良好的基础。
1.何谓艾滋病
在了解艾滋病检测知识之前,我们得认真了解一下艾滋病。只有知晓艾滋病是什么病,怎么传播,实际危害,具体类型,才能增强社会大众的艾滋病防治意识,督促更多艾滋病高危人群积极参与临床检测,尽早识别疾病,及时进行有效干预,有效控制当地的艾滋病疫情,减少高危患者,降低艾滋病发生率。
艾滋病的医学全名是获得性免疫缺陷综合征,属于慢性、致命性传染性疾病,人类免疫缺陷病毒感染是导致艾滋病发生的主要原因。人类免疫缺陷病毒会在侵入人体后,对免疫系统发挥攻击,逐步减弱免疫功能,让患者丧失疾病抵御能力,导致患者最终因为感染或是恶性肿瘤死亡。
艾滋病有相应的分类分型与分期,临床将感染人类免疫缺陷病毒到艾滋病分成四个时期,但不是每一个感染者都会发生四个时期。第一,急性期,主要指人类免疫缺陷病毒感染发生后2-6周;第二,潜伏期,该时期大多没有不适症状,疾病潜伏期存在长短不一特点,多数患者的潜伏期是半年-10年,少数部分患者的潜伏期长达15年;第三,艾滋病相关综合征期,这一阶段又被称作持续性泛发性淋巴结病,该时期是艾滋病前期或是艾滋病早期,已经出现比较典型的艾滋病特征,但该项特征比较轻微,这也是患者并未提高对症状特征重视的主要原因;第四,艾滋病期,该时期患者的免疫系统发生严重破坏,所以容易发生各种感染性疾病、恶性肿瘤疾病,有一定概率会死亡。
艾滋病是否会传染,这是社会大众都关注的问题。当然,多数人都知道,艾滋病是传染性疾病。但艾滋病怎么传染,很多人还是不清楚,这也是艾滋病高危人群增加、艾滋病发生但患者自己不清楚的主要原因之一。毋庸置疑,艾滋病是一种可传播、可传染的疾病。艾滋病患者以及人类免疫缺陷病毒感染者都是主要传染源,主要通过性行为、血液、母婴垂直传播,结合相关调查可知晓,性行为是传播艾滋病的主要途径,也是艾滋病发病最主要的原因,男男同性性行为的肛交传播是导致艾滋病发生的主要性行为,其次是和疑似艾滋病人群进行性行为,比如特殊行业者与性伴侣过多者,性接触可导致皮肤、黏膜部位发生微小损伤,继而导致艾滋病传播。
艾滋病发生后有哪些症状?这和患者的艾滋病分期存在直接关系,若患者处于急性期,则有以下症状,第一,发热,腋下体温检查显示超过37.5摄氏度;第二,头痛,咽喉疼痛;第三,全身乏力等不适;第四,肌肉疼痛、关节疼痛;第五,颈部、腹股沟、腋窝的淋巴结出现肿大症状;第六,皮疹,这一类皮疹大多直径较小,颜色以暗红色、深红色、红褐色为主,皮疹存在轻微隆起;第七,脑膜炎症状,有十分之一的艾滋病患者会发生蛋白质中度增多以及脑脊液中的单核细胞数量增多现象;急性期症状的持续时间大概四3-14天,多数急性期艾滋病患者度过这一阶段后进入无症状时期,少数患者则存在持续性发热症状、身体消瘦以及淋巴结肿大。无症状期,处于该阶段的艾滋病患者大多不存在明显症状。艾滋病前期或艾滋病早期,患者的主要症状是全身浅表淋巴结肿大症状,主要发生在头颈部的淋巴结,其次发生在胸腺乳突肌后缘,多数患者的浅表淋巴结症状最少存在两处,伴有不同程度的胀痛症状或是压迫性神经痛症状;有一半艾滋病患者会有低热、腹泻、盗汗以及消瘦等症状,和结核病非常相似,容易被患者错认,部分患者存在瘙痒性皮疹,身体消瘦无法通过营养不良、发热解释,有三分之一的患者在发生艾滋病后体重下降10%以上;部分患者存在头痛症状、神经紊乱症状、抑郁焦虑症状;有四分之三的艾滋病患者有脾肿大表现,伴有原因不明屁西内以及血小板减少、白细胞减少症状,艾滋病抗体检查显示阳性。
2.艾滋病检测应该注意的问题
想要尽早获得准确可靠的艾滋病检测结果,则需明确艾滋病检测过程中应该注意的问题,主动解决相关问题,才能最大程度上保证艾滋病检测的及时性、配合度、依从性与准确性,才能保证所得检测结果科学准确,才能避免艾滋病患者流失,有效控制当地的艾滋病疫情。
明确所实施艾滋病检测项目的具体名称和相关注意事项:艾滋病检测方法多种多样,近年来艾滋病的临床检测技术于提高检测准确性、快速得到检测结果、操作简单便捷等方面取得显著进展。多数检测人员无需进行复杂培训,便能迅速进行艾滋病临床检测工作,通过快速检测试剂能够在半小时内获得准确可靠的检测结果,非常适合床旁检测、急诊检测、现场检测等多个无实验室条件的特殊环境,可有效提高艾滋病的检测能力。现今多通过免疫层析法、免疫渗滤法进行抗体检查或是抗原检查,属于血清学快速检测试剂,可用于全血、口腔黏膜渗出液、尿液、血清或血浆以及干血斑样本检测,所以对患者的要求比较低,所以可减少疑似艾滋病受检者流失现象或是检测时间漫长所致焦虑情绪与抑郁情绪,让更多检测人群,可有效提高社会公众的艾滋病检测依从性和接受度。若患者采用该项检测方法,需及时告知患者未禁食禁饮也可检测,可避免患者自觉没有禁食禁饮导致的择期检测现象,有利于相关机构充分掌握当地艾滋病疫情。但在这一过程中,医务人员必须积极和艾滋病受检者沟通。这种检测技术非常适合用于各大地区的艾滋病筛查工作,方便快捷、对受检者要求少,各大地区可考虑以该技术为基础,加强当地艾滋病筛查工作,通过当地居民全面筛查,了解当地的艾滋病具体发生数量,识别感染者,尽快进行有效治疗。
哪些人要进行艾滋病检测?很多人觉得自己不会发生艾滋病,没必要进行艾滋病检测。但是,有些人其实进行潜在危险行为,这一类患者一定要增强警惕意识,在规定时间进行艾滋病检测工作。第一,和艾滋病感染者性行为,这种行为会直接接触感染者体液,故有一定概率发生艾滋病,所以不管是知情还是不知情,一旦发现性行为对象疑似艾滋病患者,为安全着想,即便使用安全套,也建议前往医院检查;第二,和艾滋病感染者使用同一个针具,若因为各种因素,有意或无意和艾滋病感染者共同使用一个针具,则会导致艾滋病感染发生,还会升高自身的艾滋病感染风险,所以建议公民在使用针具的时候,一定要使用一次性无菌干净针具,禁止和他人共同使用同一套针具,若需要进行纹身、打耳洞、输血等操作,一定要在正规机构进行;第三,鉴于艾滋病病毒可经血液传播到人体,所以不管公民因为任何原因要进行输血,均需前往正规医疗机构,并严格按照要求在输血前完成各项检查工作。
发生高危行为后多久进行艾滋病检测最适宜?若有艾滋病感染高危行为,在什么时候进行艾滋病检测最合适,这是很多公民存在的疑问。为保证安全,一旦有高危行为,或怀疑自己可能发生艾滋病,建议尽快前往医院。正常来说,发生高危行为后,在满三个月后实施艾滋病检测,此时得到的检测结果可有效判断患者是否发生艾滋病,人体感染艾滋病病毒并进入血液后,可经相关检测识别艾滋病抗体,但这一过程需要一定时间,也被称作窗口期,患窗口期界定3个月。故自觉发生高危行为后,应该在三月后前往医院进行检测,规避窗口期干扰,方便临床准确判断受检者是否发生艾滋病。
想要确诊艾滋病,需要做多少次检测?很多公民参与艾滋病临床检测,但检测项目的数量、次数存在鲜明差异,所以怀疑是否过度医疗,或认为医疗机构是否在敷衍工作。不同医疗机构的资质不同,艾滋病的检测、治疗能力也不一样,所以不同医疗机构主张进行的检测项目数量不同,检测次数存在鲜明差异,故在医务人员建议再次检测或实施其他检测后,尽可能遵医嘱,这样可获得最准确最全面的检测结果。
3.小结
艾滋病是一种十分可怕的传染性疾病,必须尽早实施艾滋病检测,获取准确检测结果,识别更多艾滋病患者。