早期康复护理在脑卒中偏瘫患者对肢体功能恢复应用的效果分析 尹晓丽

早期康复护理在脑卒中偏瘫患者对肢体功能恢复应用的效果分析 尹晓丽

尹晓丽

山西省原平市第一人民医院034100

山西省原平市第一人民医院034100 摘要：目的：分析早期康复护理在脑卒中偏瘫患者对肢体功能恢复应用的效果。方法：选择2020年6月到2023年6月期间本院康复科收治的脑卒中偏瘫患者合计300例纳入观察对象，通过数字双盲法将其对半均分为对照组（n=150）和实验组（n=150），分别开展常规护理干预和早期康复护理，比较患者预后差异。结果：实验组患者的康复有效率显著高于对照组，肢体运动功能FMA评分、生活质量GQOLI-74评分有所提高且高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：早期康复护理应用于脑卒中偏瘫患者的效果确切。 关键词：脑卒中；偏瘫；早期康复护理；肢体运动功能；生活质量 前言 脑卒中（cerebral stroke）是指由于脑血管疾病引起的脑部血液循环障碍，导致脑组织缺血或出血而引发的一系列病理生理反应。偏瘫是最常见的后遗症之一。指身体的一侧或某个部位的肌肉失去运动功能，常伴有感觉障碍、肌肉萎缩和痉挛等症状[1]。偏瘫患者的生活能力和社交能力都受到了很大的影响，需要长期的康复和护理。早期的康复护理干预可以促进患者的肌肉恢复和运动功能的改善，同时也可以减轻患者的疼痛和不适。本文特开展临床研究，如下： 1资料与方法 1.1临床资料 选择2020年6月到2023年6月期间本院康复科收治的脑卒中偏瘫患者合计300例纳入观察对象，通过数字双盲法将其对半均分为对照组（n=150）和实验组（n=150），对照组，男98例，女52例，年龄（70.35±3.41）岁；实验组，男99例，女51例，年龄（70.43±3.45）岁。患者临床资料组间比较结果无统计学差异，P＞0.05。纳入标准：患者均符合临床对于脑卒中偏瘫的诊断标准；家属依存性较高者；研究获批；排除标准：合并严重视听功能障碍患者；不愿配合患者。 1.2方法 对照组脑卒中偏瘫患者接受常规护理，包括口头指导、生活指导、用药指导、定期随访等内容，实验组脑卒中偏瘫患者联合早期康复护理干预，具体如下： 制定康复计划：根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划是早期康复护理的关键。康复计划应包括康复目标、康复措施和康复时间等方面的内容。具体的康复措施包括功能训练、肌肉按摩、康复器械使用等，以促进患者的肌肉恢复和运动功能的改善。 心理疏导：脑卒中偏瘫患者在康复期间可能会面临各种心理问题，如焦虑、抑郁、自卑等。心理疏导的目的是帮助患者调整心态，增强康复的信心和积极性。通过与患者的交流和倾听，护理人员可以帮助患者排解情绪，提供情感支持和鼓励。 肢体运动训练：肢体运动训练是帮助患者恢复肌肉力量和运动功能的重要部分。康复师会根据患者的具体情况制定个性化的运动计划，包括被动运动、主动运动和抗阻力训练等。这些训练有助于改善患者的肌肉协调性和运动范围。 感觉和平衡训练：脑卒中偏瘫患者常常会出现感觉和平衡问题。康复师会进行感觉和平衡训练，包括触觉刺激、平衡训练和协调性训练等。这些训练可以帮助患者恢复对身体感觉的认知和平衡能力。 日常生活技能训练：康复师会指导患者进行日常生活技能训练，例如自理能力训练、吞咽和语言训练等。这些训练旨在帮助患者重新学习和提高日常生活中的基本技能，以便更好地独立生活。 1.3观察指标 研究通过比较两组脑卒中偏瘫患者的康复有效率、肢体运动功能、生活质量评分得出结果[2]。 1.4统计学方法 研究数据差异性分析由SPSS25.0统计学软件完成统计，如结果为P＜0.05，差异有统计学意义。 2研究结果 2.1患者的康复有效率比较 实验组患者接受早期康复护理干预后，患者的康复有效率高于对照组，差异显著，P＜0.05。见表1。 表1患者的康复有效率比较（±s） 组别 例数 显效 有效 无效 康复有效率（%） 对照组 150 100 40 10 93.33% 实验组 150 120 27 3 98.00% X2 － － － － 3.940 p － － － － 0.047 2.2患者的肢体运动功能、生活质量评分比较 实验组患者接受早期康复护理干预后，患者的肢体运动功能FMA评分、生活质量GQOLI-74评分有所提高且高于对照组，差异显著，P＜0.05。见表2。 表2患者的肢体运动功能、生活质量评分比较（±s） 组别 例数 FMA评分（分） GQOLI-74评分（分） 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组 150 72.38±2.01 81.82±2.63 82.22±4.33 89.52±4.63 实验组 150 72.22±2.12 88.53±2.92 82.53±4.21 96.83±4.27 t － 0.300 9.352 0.321 7.248 P － 0.765 ＜0.001 0.749 ＜0.001 讨论 脑卒中的治愈率低、致残率高。据我国的流行病学调查，脑卒中后偏瘫的年发病率为200/100万，存活者中约75%致残。5年内复发率高达41%。偏瘫的死亡率虽然呈现下降趋势，但总患病率、致残率逐渐增高。脑卒中偏瘫已成为严重的公共卫生问题。做好偏瘫的康复护理，提高患者的肢体活动能力和生活能力具有重要意义。早期康复护理的开展相对于常规疾病护理具有明显优势。早期康复护理可以通过制定个性化的康复计划，及时开展功能训练、肌肉按摩、康复器械使用等康复措施，帮助患者尽早恢复肢体功能，提高生活自理能力，减轻家庭和社会负担。此外，早期康复护理还可以通过心理疏导、健康教育等方式帮助患者调整心态，增强康复信心和积极性，提高康复效果[3]。研究结果表明，实验组脑卒中偏瘫患者的康复有效率显著高于对照组，肢体运动功能FMA评分、生活质量GQOLI-74评分有所提高且高于对照组，差异显著，P＜0.05。 综上所述，早期康复护理应用于脑卒中偏瘫患者的效果十分突出，值得推广。 参考文献： [1] 冷静思,杨悦锟,向红洁. 系统化康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能自理能力的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2023,26(5):632-636. [2] 盛井香,郭琳,马莉,等. 网络平台下的康复护理指导对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(1):79-83. [3] 邸佳,张大维,薛欣欣. 康复护理联合血液循环驱动泵预防脑卒中偏瘫病人下肢深静脉血栓的效果观察[J]. 护理研究,2022,36(8):1496-1498.