中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院 甘肃武威 733000
摘要:目的:观察分析在普外科患者围术期护理中实施优质护理的应用效果。方法:选取96例普外科手术患者参与本次研究,已征得患者、家属同意,自愿参与研究。根据患者的入科顺序分组,先入科的患者纳入至对照组,实施常规护理,后入科的患者纳入至观察组,实施优质护理,每组48例,比较不同围术期护理措施下患者的满意度和心理状态评分。结果:据悉,应用优质护理的观察组,护理满意度高达95.83%,对照组为83.33%,观察组满意度更高(P<0.05);并且经焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,护理干预后观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:将优质护理用于普外科患者围术期护理中能够积极给予有效干预,对减轻不良情绪、提高护理满意度有积极作用。
关键词:普外科;优质护理;围术期护理;满意度;心理状态
手术是普外科常用治疗方法,近年来各类疾病高发,普外科患者激增,给临床工作提出了更高的要求。为保障手术高质量完成,在围术期间需对患者实施科学、有效的护理干预措施,以保障临床疗效。但据实际情况看,常规护理模式效果相对一般,对护理质量的提升比较有效,而且已经不再能够符合普外科临床护理现状,因此需对其进行深度优化、改进[1]。优质护理是当前护理领域的新理念,从临床应用情况看,优质护理的实施可减轻患者心理压力、提高生理舒适度,而且在围术期中应用能够缓解应激反应,应用价值高。基于此,在以下研究中便重点围绕优质护理用于普外科围术期护理中的效果进行探究分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究开展时间为2023年3月至2024年2月,共计选取96例普外科患者作为研究对象,均在该时间段内于普外科接受手术治疗。根据患者的入院先后顺序分组为对照组、观察组,每组48例。从对照组患者基本资料看,包括26例男性、22例女性,年龄范围29-73岁,平均(45.05±3.93)岁;再如观察组,包括29例男性、19例女性,年龄介于30-74岁,平均(45.25±4.06)岁。两组的基本资料并无较大差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组
本组内实施常规护理,了解患者个体化情况,评估风险,制定针对性护理方案;严格落实术前准备、术后监测工作。
1.2.2 观察组
于本组实施优质护理。①术前护理:术前,护士应积极与患者交流,介绍普外科病区的基本情况和规章制度,告知患者术前注意事项;需对患者实施健康宣教,例如对于阑尾炎患者,可介绍阑尾炎的病因、类型、症状、手术方法及相关康复案例,使患者纠正错误观念,加深认知,并减轻不良情绪;还需落实术前准备工作,如禁食、禁水、肠道准备、留置导尿管等[2]。②术中护理:合理控制手术室内的温度、湿度;待患者进入手术室前,再次核对患者信息,确认信息无误后方可送入手术室;根据手术方式协助患者保持正确体位姿势,尽量减少皮肤暴露面积,可使用电热毯、被子、褥子等加强保暖;对于不采用全身麻醉的患者,护士可在术中与患者交谈,转移注意力,以提高配合度,并有助于减轻恐惧、担忧等负面情绪。③术后护理:待完成手术后将患者送至病房,协助保持比较舒适的体位姿势,加强生命体征监测,做好详细记录;指导家属做好保暖护理和基本护理; 同时,护士也要在术后积极与患者交流,询问术后情况,加强对生理、心理的评估,并为其制定术后个性化护理方案,涉及饮食、康复锻炼等方面。例如在饮食方面,可在术前食用流质食物,随着胃肠功能的恢复逐步过渡到半流质食物;再如康复锻炼方面,可引导患者进行早期康复锻炼,鼓励其早下床,以加速康复速度。
1.3 观察指标
1.3.1 护理满意度
对两组患者发放护理满意度调查问卷,分值范围0-100分,根据患者的打分情况评价满意度。0-60分为“不满意”,61-80分为“一般满意”,81-100分为“非常满意”[3]。
1.3.2 心理状态
选择SAS、SDS作为心理状态评估工具,分值越高表明心理状态越差。
1.4 统计学处理
对组内所有数据信息均进行统计学处理,将SPSS21.0软件作为统计学处理工具。数据的统计学处理主要围绕计数资料与计量资料进行,可分别使用“%”、“x±s”表示,对于符合正态性分析的情况,应分别通过“X2”、“t”进行检验,如若数据间统计学意义明显可表示为“P<0.05”。
2 结果
2.1 护理满意度
通过护理满意度的评估结果看,观察组护理满意度明显更高(P<0.05)。
表1 护理满意度对比(%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意度 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 48 | 29 | 17 | 2 | 95.83% |
对照组 | 48 | 23 | 17 | 8 | 83.33% |
X2值 | 12.414 | ||||
P值 | 0.001 |
2.2 心理状态
经SAS、SDS评估看,在护理干预后两组患者心理状态均有改善,其中观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。
表2 SAS、SDS评分对比(分)(`x±s)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 48 | 59.82±6.33 | 44.82±5.02 | 46.47±6.03 | 37.82±4.59 |
对照组 | 48 | 57.12±6.28 | 51.27±3.93 | 46.58±6.25 | 44.01±5.12 |
t值 | 0.252 | 7.114 | 0.314 | 7.251 | |
P值 | 0.826 | 0.001 | 0.636 | 0.001 |
3 讨论
当前时代背景下,给护理工作的开展提出了挑战,但也带来了机遇。人们的思想观念较之过去发生了翻天覆地的变化,更加注重“服务”,因此在护理工作中,要重视对护理模式的“服务化”转型,贯彻落实“以患者为中心”的护理服务理念。
普外科是医院重点科室,患者众多、情况复杂,更需在护理中落实护理服务理念。本次在观察组内实施了优质护理,整个围术期护理过程中均融入了优质服务理念。例如在术前,不仅注重术前准备,还关注患者的心理状态和认知情况,并使用简单易懂的语言介绍疾病相关的知识,有助于引导患者树立正确认知,提高依从性;再如术中护理时,关注手术室环境、术中保暖和术中心理疏导,这对提高患者整体术中舒适度有积极作用;同时术后注重病情监控及个性化护理[4]。如表1数据,观察组在优质护理实施下,护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。此外,相比常规护理,优质护理更加关注患者情感和精神的干预,这不仅弥补了常规护理的不足,更对提高护理服务水平有积极意义。再如表2所示,护理后观察组的SAS、SDS评分分别为(44.82±5.02)分、(37.82±4.59)分,反观对照组分别为(51.27±3.93)分、(44.01±5.12)分,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。
优质护理更具服务性价值,将其用于普外科围术期护理中可减轻患者不良情绪、提高护理满意度,对提升整体护理质量有重要作用。
参考文献:
[1]郭婷婷,孙丽珍. 快速康复外科护理在高血压伴胃癌患者围手术期护理中的应用效果 [J]. 心血管病防治知识, 2022, 12 (12): 78-81.
[2]杨明艳. 综合护理干预对尿道下裂术后疼痛及并发症的影响的初步研究 [J]. 罕少疾病杂志, 2022, 29 (02): 85-86+98.
[3]孙淑丽. 优质护理服务在外科护理中的应用 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (01): 33-36.
[4]李慧,石明亮,刘沙沙等. 探讨前瞻性护理在普外科围手术期护理中的应用 [J]. 黑龙江医学, 2021, 45 (22): 2423-2424.