强化管理对普外科护理质量及患者满意度的影响

强化管理对普外科护理质量及患者满意度的影响

李凤鸣 李荣

中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院 甘肃武威 733000

摘要：目的：分析探究强化管理对普外科护理质量及患者满意度的影响。方法：于普外科开展研究，随机选取90例普外科患者作为研究对象，在2023年3月至2024年2月期间接受治疗。为提高普外科护理质量，将90例患者分配为2组，即对照组、观察组，于前者中实施常规护理管理，后者组中实施强化管理，比较两组的护理质量评分和患者满意度。结果：就数据分析看，观察组护理质量评分和患者满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：强化护理管理对提高普外科护理质量、提升护理满意度有重要促进作用，应用价值高。

关键词：普外科；强化管理；护理质量；满意度

普外科中患者病症类型多样，手术是首选治疗对策，护理作为手术治疗期间的重要临床内容，具有工作量大、内容繁琐的特点。现如今，普外科患者明显增加，给护理工作提出了新的要求，如何进一步提高护理质量成为了一大难题。从护理管理角度看，常规护理管理模式效果相对一般，无法真正提高护理质量，甚至有一定的局限性[1]。鉴于此，应基于普外科临床护理工作特点优化护理管理，使护理管理更加贴合普外科。以下研究中便重点探究强化管理用于普外科护理中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2023年3月至2024年2月，共计选取90例普外科患者作为研究对象。经过对90例患者基本资料的调查分析看，确认符合实验参与条件。同时依据“随机数表法”对患者随机分组，最终分配为每组45例的对照组和观察组。90例患者中包括48例男性、42例女性，年龄范围28-77岁，平均（49.38±8.05）岁。

纳入条件：①意识清晰，可正常沟通；②无其他重要器官功能障碍；③患者、家属均知情，同意参与研究。

排除条件：①多器官功能障碍疾病；②运动功能障碍；③血液处于高凝状态；④合并全身感染。

1.2 方法

1.2.1 对照组

组内实施常规护理管理。术前积极与患者沟通，做好健康宣教、环境介绍、术前准备等相关工作，指导患者在术前12h禁食禁水，术前2d便实施半流质饮食；术中采取全身麻醉，严格控制手术室温度，做好术中保暖；术后密切关注生命体征，不限制补液量，于术后24h拔除导尿管。

1.2.2 观察组

本组应实施强化护理管理。①强化组织结构管理：为进一步提高护理质量，必须优化、完善组织结构管理，为护理工作的高质量、高效率开展奠定基础。应于普外科内成立质控小组，由高年资护士和科室主治医师参与其中，护士长担任组长；质控小组应优化权责体系，确保科室内所有护士均可明确工作职责，并严格实施责任负责制，所有责任护士均需在班8h，24h负责；同时，自患者入院开始，直至出院，均由接诊护士全程负责；在术前1d、手术当天、术后1d、术后3d等时间，护士均应严格落实护理质控工作，如护患交流、查看床头表格等，便于及时查对信息，确保无误，进而及时发现问题、解决问题[2]。

②设置围术期护理标准指引：快速康复外科理念已经在临床上被广泛推广应用，在本次强化护理管理实施中，可基于快速康复外科理念设置围术期护理标准指引，使其可深入应用于围术期护理全过程。例如在术前护理中，应基于常规护理增加术前健康宣教，不留置尿管、胃管、逆行肠道准备，而且应缩短禁食、禁水时间；在术中，应严格落实环境管理和术中保温措施；术后限制补液量，采取多模式镇痛，并配合开展早期运动和进食干预。

③护理标识管理：加入对护理标识的应用，可在患者入院时全面了解患者信息，根据患者护理风险评估情况设置护理标识，包括红色、粉色、黄色和白色，红色风险最高，白色风险最低，并分别对其实施不同级别的护理；还可根据患者的坠床、跌倒等风险设置个性化标识。

1.3 观察指标

从“消毒隔离”“护理报告书写”“综合技能水平”“环境安全管理”和“心理健康宣教”等方面评估护理质量评分，分值范围均为0-100分；同时从“服务与技术”“环境与指导”“关心与爱护”三个方面评估患者满意度[3]。

1.4 统计学处理

对于本次研究中的所有数据信息均需进行统计学处理，对此可选择SPSS23.0软件作为统计学处理工具。在具体统计学处理过程中会涉及到计数资料、计量资料，可分别使用“%”、“均数±标准差”表示，同时还需分别通过“X2”、“t”进行检验，确认存在明显统计学意义后可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 护理质量

通过对护理质量的评估结果看，观察组“消毒隔离”“护理报告书写”等方面的护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）。

表1 护理质量评分对比（分）（`x±s）

2.2 护理满意度

据统计数据显示，观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。

表2 护理效果对比（n/%）

3 讨论

护理不仅是临床工作的重要内容，更对提高临床疗效有积极作用。普外科是医院中比较大的科室，患者类型复杂多样，对护理工作的要求明显提高。常规护理管理模式效果相对一般，而且在护理期间可能出现一些风险事件，并容易增加投诉率。随着时代的发展，一些新型护理观念、护理模式正在被深入应用，需要对其实施更具科学性、合理性的措施。

本次于观察组中实施了强化管理。强化护理管理基于普外科常规护理管理模式实施，首先注重优化组织结构管理，这对提高护理质量有基础性作用。例如在实施期间，明确责任体系，采取首诊负责制，严格落实质控管理措施；其次，增加了对快速康复外科理念的应用，基于该理念设置围术期护理指引，可以拉近护患关系、减轻心理压力，同时能够预防术中低体温情况，并在术后采取一系列护理措施，有助于促进术后康复，预防不良事件[4]。如表2可见，观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。而且如表1可见，观察组各项护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）。

普外科护理难度高、工作内容繁杂，给护理工作提出了新要求、新挑战。经本次研究综合分析可见，将强化护理管理用于普外科护理管理中，可显著提高护理质量及患者满意度。

参考文献：

[1]农小朝,黄艳,杨志敏. 层级护理管理模式在行内镜下肠息肉电凝电切术患者围手术期中的应用效果 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2022, 8 (08): 148-150.

[2]曾秀玲,万雯雯. 破窗理论融入手术室护理安全管理的临床价值 [J]. 临床医学工程, 2022, 29 (06): 843-844.

[3]王羽. 门诊手术室应用品管圈活动管理提高护理路径信息化的价值研究 [J]. 现代诊断与治疗, 2021, 32 (20): 3349-3351.

[4]董霞. 品管圈护理管理对普外科护理质量持续改进的效果分析 [J]. 名医, 2020, (17): 143-144.