延续性护理干预对慢性心衰患者自我护理行为和生活质量的影响

延续性护理干预对慢性心衰患者自我护理行为和生活质量的影响

屈维维

陕西省森林工业职工医院 心血管内科 陕西西安 710300

【摘要】目的 探讨延续性护理干预对慢性心衰患者自我护理行为和生活质量的影响。方法 选取2023年1月-2023年12月本院76例慢性心衰患者，随机分为对照组（常规护理干预）与观察组（延续性护理干预），对比干预效果。结果 两组干预前自我护理行为评分、生活质量评分差异较小（P>0.05）；观察组治疗后较对照组高（P<0.05）。结论 延续性护理干预有助于慢性心衰患者自我护理行为及生活质量改善，值得采纳。

【关键词】慢性心衰；延续性护理干预；自我护理行为；生活质量

慢性心衰是临床常见的一种慢性疾病，近年该病发生率越来越高，使得患者心理压力增加。慢性心衰发生后，患者通常具有乏力、呼吸困难、水肿等症状，对患者生活质量和健康状态造成了严重影响[1]。尽管常规护理能够给予患者一定帮助，但是短期干预效果不佳，无法有效改善其自我护理及生活质量。所以延续性护理干预逐渐被应用于临床中，其作为一种新兴护理方法，深受临床的关注。延续性护理干预以常规护理为基础，利用定期指导及跟进方法，帮助患者建立健康自我管理模式，促进其自我护理能力及疾病认知度提升，改善患者生活质量[2]。基于此，本文针对延续性护理干预在慢性心衰患者护理中的应用效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2023年1月-2023年12月本院76例慢性心衰患者，随机分组，各38例；对照组：20例男，18例女；年龄：50-76岁，均值（63.15±4.15）岁；观察组：22例男，16例女；年龄：51-78岁，均值（63.23±4.21）岁；两组一般资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预：出院前，指导患者日常用药，并进行健康宣教，包括疾病注意事项、发病机制等，告知注意事项等。

1.2.2 观察组

延续性护理干预：（1）成立延续性护理小组。组成人员以科室护士长和经验丰富的护理人员为主，定期组织小组成员学习、培训、考核，成员在遇到问题后可组织小组成员探讨并分析。（2）建立健康档案。出院前，建立健康档案，将患者基础资料准确记录下来，结合患者病情变化、心理状态及检查指标等，制定综合护理方案。（3）出院前1日，护理人员综合评估患者，包括心理健康情况、不良生活方式及危险因素等，耐心讲解疾病发病机制、治疗方法、诱因、急救常识等，并对心率自行检测方法进行指导，同时记录各项指标。一旦发现异常后，立即向医生反馈。（4）药物干预。讲解合理用药的重要作用，告知每种药物用法、用量、作用效果、不良反应和注意事项等，在发现异常情况后，立即停止药物应用，并前往医院就诊。（5）运动干预。叮嘱家属指导患者进行有氧运动等，按照循序渐进方式进行，运动前叮嘱患者热身，每周3—5次。（6）随访。出院时，分发自我护理手册，并叮嘱患者认真填写，出院后，每周进行1次电话随访，叮嘱患者按时用药，并对其身体恢复情况进行询问，以便对药物用量调整。电话随访过程中，准确记录随访内容，并将其保存到档案袋中。每个季度进行一次家庭随访，了解病情变化等。

1.3 观察指标

观察自我护理行为评分及生活质量评分。

1.4 统计学方法

本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0，计量资料与计数资料的表示方法分别是（±s）与率（%），分别采用t与x2检验；两组比较，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 自我护理行为评分

    观察组干预后自我护理行为评分更高，与对照组存在显著差异（P<0.05），见表1。

表1 两组自我护理行为评分对比（±s，分）

2.2 生活质量评分

    干预后，观察组比对照组生活质量评分高（P<0.05），见表2。

表2 两组生活质量评分对比（±s，分）

3 讨论

慢性心衰是一种心脏功能逐渐减弱，无法满足机体需求的慢性疾病，一般情况下，是因为心脏功能或者结构异常引起。该病的发生于高血压、冠心病、心肌炎等有关。患者心脏受损导致心排血量减少，循环血量欠缺，进而导致全身组织器官缺氧，出现乏力、水肿、呼吸困难等症状。对于病情严重者，可能引起心律失常，对其生命安全造成威胁[3]。

常规护理主要包括健康知识讲解、出院时干预等，尽管该方法可以缓解患者症状，但是在改善生活质量方面存在一定不足。延续性护理干预为全新的护理模式，利用定期跟进和指导，有助于患者建立健康的自我管理模式，促进其对疾病认知和自我护理能力的提高。与常规护理对比，延续性护理干预更加注重个性化及持续性护理服务，能够满足患者生理及心理需求，改善其自我护理行为，提高生活质量，延长生存期[4]。结果显示，观察组干预后自我护理行为评分及生活质量评分高，由此可见，延续性护理干预有助于患者生活质量改善。

总之，延续性护理干预在慢性心衰患者护理中应用效果明显，不仅可以增强患者自我护理行为，且有助于生活质量改善，值得采纳。

参考文献

[1]韩燕, 甘翔. 基于“互联网+”的延续性护理对慢性心力衰竭患者运动耐力、生活质量及预后的影响[J]. 黑龙江医学, 2022, 46 (24): 3046-3048.

[2]苏晓玲. 基于跨理论模型的延续性护理对冠心病慢性心力衰竭患者自我护理能力及预后的影响[J]. 当代护士(中旬刊), 2022, 29 (7): 93-95.

[3]周新圆, 赵静静, 曾余佳, 张磊, 杨志云, 董建增. 延续性护理对慢性心力衰竭患者短期预后的影响[J]. 中国医药, 2022, 17 (1): 132-135.

[4]祖东亮, 张双, 王楠. 协同康复护理干预对慢性心力衰竭患者自护能力和生活质量的影响[J]. 中华全科医学, 2022, 20 (1): 169-171.