西安大兴医院 口腔科 陕西西安 710000
摘要:目的:分析研究在口腔科护理管理中应用HIS系统的医用耗材管理的应用效果。方法:选取某口腔科2022年1月-12月的耗材库存资料作为对照组,另将2023年1月-12月的耗材库存资料作为观察组,资料提取为每月。对照组应用常规管理方式,观察组应用HIS系统的医用耗材管理方式。对比两组的订货时间、缺货次数、耗材过期数量、漏收费情况。结果:观察组每个月的订货时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.001);观察组每个月缺货次数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.001);耗材过期发生率,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);耗材漏收费发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在口腔科耗材管理中应用HIS系统可以有效缩短订货时间,降低缺货次数和耗材过期数量、漏收费情况,值得推广。
关键词: HIS;口腔;高值耗材;库存管理;手术室
引言
医药消耗品是一种在医院为病人提供的医疗服务中,将其一次利用价值转变成成本的材料。因此,口腔医学是一门操作性和技术性很强的专业,而在口腔治疗中,医用耗材占据着非常大的比重,它的种类非常多,更新也非常快。口腔科耗材的管理主要包括:采购管理,入库管理,出库管理,使用管理,盘点管理。本研究选取某院库房资料进行,应用前后的对比,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2022年1月-12月份的口腔科库房资料为对照组,同时调取2023年1-12月份的库房资料为观察组,提取资料为12份。216种耗材种类,总价格为2000~4000元,保质期为3~5年,规格型号一致、包装完整,具有可比性。
1.2HIS系统的医用耗材管理
1.基于库存上限和下限确定月度购买方案:购买方案是基于上月的实际库存消耗和预先设置的库存上限和下限,在自然月中,在每个月的末一日对其进行统计,然后产生一个列表。每月根据供应商提供的产品进行分类,以便更好地进行报告和购买。2.入库管理:每月物资储备工作由物资部主管审批后,由物资组负责物资的购置。在消耗品采购完成后,可以按照每月采购的产品种类及数量,将其一份一份地放入仓库中,无需一条一条的人工输入。如果只有少量的消耗品到达,还可以根据库存物资的具体数量,采取批次的方式,供仓库管理人员根据具体条件进行灵活选用。如树脂、硅橡胶等过期物料进入仓库后,会出现提示提示,提示会出现一个需要人工输入有效期的窗口,然后再进行进货。3.领取管理:在医师的工作界面中,填写申请表格,然后提交,并产生相应的文件,这个时候就会显示出存货的数量。在仓库的管理系统中,库管护士可以查看医师的要求,确认后,就可以将其存档,然后将收据打印出来,并在送出的时候,由医生签名确认。护士长按照书面文件的内容经系统审核后,将存货量进行真实扣除。在护士长检查前,可以更改病历的内容。公用开支是从分配的保姆那里收取的。4.库存转移:某口腔科有东、西两个区域,每个区域都有一个仓库,并有主管人员统一调配,这就造成了两个仓库的相互调剂。存货的流转可以划分为两种,一种是请求,一种是请求,一种是收到订单,一种是自愿,一种是主动。当产生存货转让订单时,仅占有存货,收到订单后,经 HIS核对,才能真实地增减存货。5.支出统计:费用数据以自然月为单位进行核算,每月底一日,包含东西两个院系全体医师的费用,包括个体费用和公用费用在内,均由护士长进行统一核算。6.统计功能:可以根据需求在任何时候进行统计核算,仅需对所需的数据进行调节,可以是每月,季度,年等。采用弹性的统计方法,为各部门的费用计算提供了一个可信的基础。
1.3观察指标
比较对照组、观察组各12个月份的订货时间、缺货次数、耗材过期件数、漏收费现象。
1.4统计学分析
计量资料以 SPSS22.0进行处理,计量资料以频率和百分率来表达,以 M (P25,P75)来表示连续性的变量,使用 Wilcoxon双样本秩和方法对两个组间的高价值材料订购时间和每月缺货时间进行了比较,以 P<0.05为有显著的差别。
2结果
2.1两组种植类高值耗材平均每月订货时间及缺货发生次数比较
观察组的每月订购时间及缺货发生次数较对照组优异,差异有统计学意义 P<0.05。见表1。
表1 两组种植类高值耗材平均每月订货时间及每月缺货次数比较
组别 | 每月订货时间(min) | 每月缺货次数 |
观察组 | 57.50 | 1 |
对照组 | 128.60 | 7 |
X2 | 5.521 | 4.641 |
p | 0.005 | 0.005 |
2.2两组种植类高值耗材过期及漏收费发生情况比较
观察组的医用耗材过期和漏费的统计数据优于对照组,差异有统计学意义 P<0.05。如表2所示。
表2 两组种植类高值耗材过期及漏收费发生情况比较
组别 | 耗材过期 | 耗材漏收费 | ||
全年使用数量/件 | 过期数量/件 | 全年手术患者/例 | 漏收费/例 | |
观察组 | 7253 | 0 | 4412 | 0 |
对照组 | 6322 | 5 | 3990 | 35 |
X2 | 0.524 | 6.251 | 0.651 | 7.521 |
p | 0.025 | 0.005 | 0.014 | 0.005 |
3 讨论
以HIS为基础的医疗消耗品的管理,已被正式地列入了医院信息管理的模块之中,在信息化的基础上,实现了科学、系统化、完备化、透明化和标准化的管理,使仓库的资源得到了有效的利用,同时也为临床提供了便利,从而提升了工作的效率,防止了由于存货的无秩序而造成的浪费,同时也增强了医生和护士的满意度。科学准确的数据资料为各部门的科学决策提供了一个准确、方便的支撑。在当今社会,各种资讯科技的蓬勃发展下,护士已经逐渐扮演著资讯规划的角色,让护士拥有积极的创造与经营的技能,提升护士的成就感与价值感。随着时间的推移,科技的发展,医疗器械的应用也在进行着改进,例如,在基本信息输入的时候,名字的规范化还不够,所以增加了通用名字的查询;针对目前临床常用的车针具品种较多、款式相似,极易造成混乱等问题,增加了实物对比、配图查询等功能,便于医师使用。
综上所述,在口腔科耗材管理中应用HIS系统可以有效缩短订货时间,降低缺货次数和耗材过期数量、漏收费情况,值得推广。
参考文献:
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