一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救中的应用价值

一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救中的应用价值

谢丽云

佛山市南海区第四人民医院 急诊科 528211

[摘要]目的 探究一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救中的应用价值。方法 选70例多发伤急诊患者（2023.03至2023.12），随机分成甲、乙组，各35例。予常规急救护理模式、一站式急救护理模式，比对效果。结果 乙组急救各指标时间均短于甲组，并发症发生率低于甲组（P<0.05）。结论 在多发伤急诊患者抢救中，应用一站式急救护理模式，效果好，抢救效果较好，且患者并发症少，值得采纳。

[关键词]：急诊；多发伤；一站式急救护理模式

多发伤有起病急、进展快、病情危重等特点，易引发多器官功能衰竭或功能障碍，危及患者生命[1]。因此，需要及时开展有效抢救，以改善患者生存质量。给予患者有效救治，不仅能维持生命，还可减少创伤，减少并发症。在抢救过程中，配合及时、快速护理十分必要。一站式急救护理模式是自院外至院内对患者实施有效护理，通过各护理措施环环相扣，能提高抢救效果，减少并发症的发生[1]。鉴于此，本次研究以70例多发伤急诊患者为例，提供一站式急救护理模式，探讨应用效果。详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

70例多发伤急诊患者（2023.03至2023.12），随机分成甲、乙组，各35例。其中甲组，男19例，女16例；年龄18-70（50.23±2.16）岁。乙组，男20例，女15例；年龄18-72（51.23±2.23）岁。两组资料（P>0.05）。患者及家属均签订同意书。

1.2纳入、排除标准

纳入标准：①均为严重多发伤；②资料完整。

排除标准：①严重肝、肾等器官功能障碍；②严重认知、精神障碍。

1.3方法

甲组行常规急救护理模式，具体：根据排班要求，护士随车进行急救。如：协助患者取适当体位、监测体征、使用抢救药物等。

乙组行一站式急救护理模式，具体：①护理准备：主管护师以上职称担任，由护士长担任组长，小组成员均接受系统性培训，分工明确，定期检查急救仪器，确保运行良好，均处待机状态，切实能够及时对患者进行抢救。②院前急救护理：接到求救电话后，3min内出车，抵达现场后，根据患者病情，正确判断患者生命体征和意识。提供吸氧、静脉输液等治疗，严格把握患者生命体征动向。病情严重患者，注意其维持循环，并与相应科室沟通，及时汇报患者病情，嘱咐做好准备。③院内急救护理：患者入院后，快速评估患者身体状况和伤情，及时发现异常并正确处理。保持呼吸道通畅，必要时开展气管插管或气管切开。立即开放绿色通道，做好标准化急救流程，并积极配合医师操作。循环支持护士为患者建立相关静脉通路、气道管理等护理措施。联络护士与家属进行病情交流，促使家属配合。院外、院内急救护理尽量无缝衔接，并由专人引导家属办理住院手续。④开放绿色通道：对院外确诊严重多发伤患者，立即通知急诊科准备，达到医院后，立即送至抢救室，遵循先抢救、后办手续的原则。对需转至其他科室的患者，要求多学科会诊，以缩短转运时间。转运前，做好评估，并告知家属转运风险。除此之外，准确填写病情检查和记录，在病房内完成交接和签字。

1.4观察指标

急救各指标时间：病情诊断、急诊抢救、手术和住院时间。

并发症发生率：包括休克、急性肾功能衰竭、急性呼吸衰竭等，总发生率为前三项和。

1.5统计学处理

SPSS25.0处理数据，计数资料、计量资料，描述用（%）、（±s）描述，检验用c2、t检验。α=0.05，P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1急救各指标时间的对比

乙组比甲组短（P<0.05），见表1。

表 1急救各指标时间的比较（±s，min）

2.2并发症的对比

甲组发生8例，占比为22.86%（8/35）。乙组发生2例，占比为5.71%（2/35）。乙组低于甲组（c2=4.200，P=0.040）。

3讨论

多发伤在急诊科较常见，因病情较危重，且伤情复杂，需要及时抢救，以维持患者生命，改善预后。对病情复杂患者急救，应快速评估病情，并维持病情稳定，以提高急诊抢救率。多发伤患者抢救包含院前急救、院内急救等多个环节，若配合有效的护理模式，可为患者争取更多时间，提高抢救效果。一站式急救护理模式充分体现了时间的重要性，抢救过程中，需要控制抢救时间，严格把控抢救时间。通常情况下，在多发伤发生1个小时内，是抢救患者最佳时机。一站式急救护理模式内容多样，包含院前急救护理、院内急救护理等。通过成立护理小组，对小组成员进行明确分工，组员在明确各自工作的同时，积极完成各项急救措施[3]。抵达病发现场后，立即对患者进行院前急救，迅速完成相关检查。患者入院前，提前通知急诊科做好准备工作，可缩短患者等待时间，确保手术进行及时。同时，开放绿色通道，协助家属办理入院手术等，可保证急救流程的通畅性。通过开展一站式急救护理模式，将治疗和专业护理紧密配合，能提高急救效果，优化急救操作，缩短急救相关时间，减少相关并发症的发生，保证整个护理流程顺利。本次研究显示，乙组急救各指标时间均短于甲组，并发症发生率低于甲组（P<0.05），说明一站式急救护理模式的抢救效果比常规急救护理模式效果好。

综上，在多发伤急诊患者抢救中，应用一站式急救护理模式，抢救效果较好，且患者并发症少，值得借鉴。

参考文献

[1]马瑞,门翠雯,张倩,等.基于SWOT理论下降阶梯思维急救模式在严重多发伤急诊患者抢救中的应用效果[J].中国疗养医学,2024,33(05):108-112.

[2]张继伟,王喜英,孙青玲.一站式急救护理模式对严重胸腹外伤患者救治效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(02):128-130.

[3]宗淑华.多发伤急诊患者抢救中一站式急救护理模式+中医急救方法的应用[J].中国医药指南,2020,18(15):239-240.