徐州新健康老年病医院 江苏 徐州 221000
【摘要】目的:分析血液透析室应用优质护理服务的方法及临床价值。方法:对我院2022年1月-2023年12月80例血液透析患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为参照组与实验组,每组例数相同,均为40例。其中参照组常规护理,实验组优质护理服务。观察两组干预前后情绪状态、护理依从性、护理满意度以及并发症。结果:干预后,实验组情绪状态更好,护理依从性、护理满意度更高,而并发症发生率更低,P<0.05。结论:优质护理服务有利于缓解血液透析患者心理不良情绪,提高护理依从性,从而有助于提高血液透析效果,降低并发症发生,促进患者康复,进而提升患者满意度,值得推广。
【关键词】心理护理干预;抑郁症;情绪状态;生活质量
血液透析是一种生命支持技术,在慢性肾衰竭患者治疗中至关重要[1]。随着人口老龄化,慢性疾病增加,血液透析治疗患者数量逐年上升。但透析过程复杂,患者常伴有多种并发症[2],使其对护理服务要求高,不仅要专业,更要细致和人性化。基于此,本研究通过对80例血液透析患者进行研究,分析优质护理服务的临床价值。
1.资料与方法
1.1临床资料
对我院2022年1月-2023年12月80例血液透析患者进行研究。随机分为参照组(40例)与实验组(40例)。参照组男性20例,女性20例,年龄最小20岁,最大70岁,平均年龄为(45.78±2.14)岁;实验组男性19例,女性21例,年龄最小19岁,最大71岁,平均年龄为(45.81±2.63)岁。两组一般资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
参照组常规护理,实验组优质护理服务:(1)心理护理:透析前,护理人员展现积极态度,耐心解答患者疑虑,并通过教育提升患者对治疗信心。透析中,护理人员提前说明操作流程,确保专业操作,减轻患者不安。透析后,及时沟通,并通过病友会等形式,促进患者间相互支持,共同面对疾病挑战。(2)透析护理:透析前,仔细核实患者基本信息,检查深静脉置管是否存在堵塞、渗漏、感染或机械性损伤,并评估患者液体状态。根据医嘱设置透析液流速、血流量、透析时间等参数,适应患者个体化需求。透析过程中,持续监测患者生命体征,并根据情况适时调整透析参数。若患者出现低血压症状,除了采取头低脚高位以增加静脉回流外,还应考虑调整透析液温度、成分,减轻患者不适。必要时,使用升压药物,并给予患者营养支持。(3)并发症预防:在进行各项护理操作前后,彻底清洁双手,确保无菌条件下进行。定期更换敷料,保持导管区域卫生,并定期观察以快速识别感染迹象,一旦检测到感染,立即采取治疗措施。同时监控透析设备运行状态,预防血肿或渗漏。鼓励患者适度活动,促进血液循环,减少血栓风险。透析过程中,密切监测透析液各项指标以及患者生理反应,对于可能出现的并发症,护理人员需及时发现并采取相应措施。
1.3观察指标
采用焦虑自评以及抑郁自评量表[3-4]对患者心理情绪进行评价,并采用自制问卷调查调查患者护理依从性以及护理满意度,同时记录两组治疗期间并发症发生情况,包括血栓、血管狭窄、感染以及贫血等等。
1.4统计学分析
采用SPSS27.0软件对数据进行处理分析,计量采用()表示,行t检验,计数采用[n(%)]表示,行χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组干预前后心理情绪对比
干预前,两组情绪状态差异无意义,P>0.05,干预后,两组情绪状态均改善,但实验组情绪状态更好,P<0.05,详见表1。
表1两组干预前后心理情绪对比()
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |||
参照组 | 40 | 55.08±4.31 | 47.49±4.03 | 54.88±4.12 | 48.01±4.92 | |
实验组 | 40 | 54.10±4.41 | 39.05±3.52 | 55.08±4.22 | 39.05±3.32 | |
t值 | 1.005 | 9.975 | 0.214 | 9.547 | ||
P值 | 0.158 | 0.001 | 0.415 | 0.001 |
2.2两组护理依从性、护理满意度以及并发症发生情况对比
实验组护理依从性、护理满意度高于参照组,而并发症发生率低于参照组,P<0.05,详见表2。
表2两组护理依从性、护理满意度以及并发症发生情况对比(n/%)
组别 | 例数 | 护理依从性 | 护理满意度 | 并发症 |
参照组 | 40 | 33(82.50) | 32(80.00) | 10(25.00) |
实验组 | 40 | 39(97.50) | 38(95.00) | 2(5.00) |
χ2值 | 5.000 | 4.114 | 6.274 | |
P值 | 0.025 | 0.043 | 0.012 |
3.讨论
优质护理服务是一种以患者为中心,提供全面、个性化、连续性护理服务模式[5],强调护理人员专业能力、沟通技巧、人文关怀以及团队合作精神,旨在满足患者生理、心理等需求,提高患者生活质量。本研究中,干预后,实验组情绪状态更好,护理依从性、护理满意度更高,而并发症发生率更低,P<0.05。提示优质护理服务效果显著。其原因在于优质护理服务中强调满足患者全面需求,能够发现患者心理问题,并提供有效心理支持,帮助患者建立积极心态。同时通过教育,帮助患者理解治疗过程,掌握自我管理技能,提高护理依从性。而护理人员严格执行操作规程,确保透析过程安全,减少医疗差错以及并发症发生。
综上所述,优质护理服务有利于缓解血液透析患者心理不良情绪,提高护理依从性,从而有助于提高血液透析效果,降低并发症发生,促进患者康复,进而提升患者满意度,值得推广。
【参考文献】
[1]史广佳.老年糖尿病肾病血液透析患者护理中优质化服务的施行效果分析[J].人人健康,2022,(19):102-104.
[2]赵红,尹建华,徐莉莉,杨静.基于计划行为理论的优质护理服务对慢性肾衰竭血液透析患者心境障碍及应对方式的影响[J].中国医药导报,2022,19(10):171-176.
[3]陈爱娥,蒋晓珍,彭健韫,翁晓华.优质化服务在老年糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用价值分析[J].中国现代医生,2021,59(23):173-176+180.
[4]何雁影,李雁.优质护理服务在动静脉内瘘术后血液透析中的应用效果[J].中国当代医药,2021,28(18):271-273.
[5]马晓雪.优质护理服务在维持性血液透析病人中的应用效果[J].黑龙江中医药,2021,50(02):286-287.