认识双相情感障碍

认识双相情感障碍

王建容

眉山市彭山区精神卫生保健院 四川眉山 620860

双相情感障碍，简称双相障碍，是一种复杂的精神疾病，它如同心灵的“天气系统”，时而晴空万里，时而乌云密布，让患者体验着高涨的躁狂与深沉的抑郁。这种疾病不仅仅是一种情绪波动，而是一种深深影响患者生活质量和心理健康的严重病症。

一、什么是双相情感障碍？

双相情感障碍是一种表现为明显而持久的情感高涨或低落为主要特征的精神障碍，并伴有相应的思维和行为改变。在躁狂状态下，患者可能表现出极度兴奋、自信满满、语速加快、思维奔逸等症状；而在抑郁状态下，患者则可能感到绝望、无助、失眠、食欲改变等。这些症状交替出现，给患者及其家庭带来极大的困扰。

双相情感障碍的患病率在全球范围内约为2.4%，这意味着每五十个人中，就可能有一人正在经历这种疾病的折磨。该病的发病年龄多在成人早期，男女患病率几乎均等，这足以说明双相情感障碍的普遍性和严重性。

二、双相情感障碍的病因与发病机制

双相情感障碍的病因复杂，至今尚未完全明确。大量研究表明，遗传因素在双相情感障碍的发病中起着重要作用，其遗传度高达85%。此外，心理社会因素、环境因素以及生物节律紊乱、神经可塑性与神经营养等也与双相情感障碍的发生密切相关。

心理社会因素方面，如生活事件的应激、人际关系问题、童年期的创伤经历等，都可能成为双相情感障碍的诱发因素。生物因素方面，研究发现，双相情感障碍患者的大脑结构和功能存在异常，包括神经递质失衡、神经环路异常等。

三、双相情感障碍的症状表现

双相情感障碍的症状表现多样且复杂。躁狂发作时，患者可能表现出情绪高涨、兴奋话多、夸大观念及夸大行为、睡眠需求减少、性欲亢进、思维奔逸、注意力不集中等症状。而抑郁发作时，患者则可能出现情绪低落、兴趣丧失、疲劳感增加、失眠或嗜睡、食欲改变、自我评价降低、自责自罪、自杀意念等症状。

这些症状并非孤立存在，而是相互交织，形成一个复杂的心理图景。患者可能在一周内经历多次情绪波动，也可能在一段时间内保持稳定，但随后又突然陷入另一种极端情绪状态。这种不可预测性使得双相情感障碍成为一种极具挑战性的疾病。

四、双相情感障碍的诊断与治疗

双相情感障碍的诊断需要依靠医生的专业知识和经验，结合患者的病史、临床表现以及必要的实验室检查来进行。常用的诊断工具有《国际疾病分类（ICD-10）》和《精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）》等。

治疗方面，双相情感障碍的治疗是一个长期而复杂的过程，需要综合考虑药物治疗、物理治疗及心理治疗等多种手段。药物治疗主要包括心境稳定剂、抗精神病药和抗抑郁药等，这些药物可以有效控制患者的症状，预防复发。物理治疗如电休克治疗在某些情况下也是有效的治疗手段。心理治疗则可以帮助患者调整心态，提高应对能力，改善社会功能。

五、双相情感障碍的预后与预防

双相情感障碍的预后因人而异，与患者的病情严重程度、治疗依从性、社会支持等因素密切相关。虽然双相情感障碍是一种慢性疾病，但通过积极有效的治疗，大多数患者可以实现症状的缓解和生活的改善。

预防方面，由于双相情感障碍的病因复杂，目前尚无确切的预防方法。但是，通过加强心理健康教育、提高人们对双相情感障碍的认识和了解、建立良好的社会支持系统等措施，可以在一定程度上降低双相情感障碍的发生风险。

六、双相情感障碍与社会支持

双相情感障碍患者往往需要来自家庭和社会的支持。家人和朋友的理解与关心，对于患者来说，是莫大的精神慰藉。同时，专业的心理咨询和治疗也是必不可少的。社会应加强对双相情感障碍的宣传和教育，提高公众对该病的认识和理解，减少对患者的歧视和偏见。

七、双相情感障碍的研究进展

近年来，随着医学研究的深入，双相情感障碍的治疗手段也在不断更新和完善。新的药物和治疗方法不断涌现，为患者提供了更多的选择。同时，对于双相情感障碍的病因和发病机制的研究也在不断深入，有望为未来的治疗提供更多的线索和方向。

结语

双相情感障碍是一种复杂而严重的精神疾病，它给患者及其家庭带来了极大的痛苦和困扰。然而，随着医学的不断进步和社会的不断发展，我们有理由相信，未来双相情感障碍的治疗和预防将会取得更大的突破和进展。让我们一起关注双相情感障碍，为那些正在经历心灵“天气变化”的人们送去温暖和关爱。