如何正确使用自动体外除颤器（AED）？

如何正确使用自动体外除颤器（AED）？

屈华平

阆中市精神卫生中心 四川阆中 637400

自动体外除颤器（AED）是一种能够自动检测心率并给予电击治疗的便携式医疗设备。在心脏骤停的紧急情况下，及时并正确地使用AED可以显著提高患者的生存率。本文将介绍如何正确使用AED，并提供一些相关的注意事项。

一、了解AED的重要性

首先，我们需要明白AED的重要性。心脏骤停是一种紧急医疗状况，当心脏突然停止跳动时，身体各部位得不到足够的血液供应，导致大脑和其他重要器官受损。如果不及时采取救治措施，患者可能很快失去生命。而AED作为一种便携式除颤设备，能够在心脏骤停发生时迅速检测心率并给予电击治疗，帮助恢复心脏的正常跳动，为患者赢得宝贵的救治时间。

二、AED使用步骤详解

1. 确认患者状态并拨打急救电话

在使用AED之前，首先需要确认患者的状态。如果患者突然倒地、没有意识且呼吸停止或异常，很可能是心脏骤停的情况。此时应立即拨打当地的急救电话（如120），并告知接线员患者的状况和所在位置。

2. 开启AED并准备电极片

在等待急救人员到来的同时，迅速找到附近的AED并打开电源。按照AED的语音提示或屏幕显示进行操作。通常，AED会配备有电极片（也称为除颤贴片），需要将它们从包装中取出并揭开保护膜。

3. 贴放电极片

根据AED的提示，将电极片贴在患者的胸部皮肤上。一般来说，一个电极片应贴在患者的右上胸部（胸骨右缘锁骨下方），另一个电极片应贴在左下胸部（第五肋间腋前线附近）。确保电极片与患者的皮肤紧密贴合，没有衣物或其他障碍物干扰。

4. 连接电极片并分析心律

将电极片的插头插入AED主机上的相应插孔，确保连接稳固。然后，按照AED的提示确保所有人员未接触患者身体，避免对AED的分析造成干扰。AED会自动分析患者的心律，并通过语音提示或屏幕显示告知是否需要除颤。

5. 进行除颤或继续CPR

如果AED建议进行除颤（通常是因为检测到了可电击复律的心律），确保无人接触患者后，按下“电击”按钮进行除颤。在除颤过程中，可能会听到一声响或看到患者身体的轻微抽动，这是正常现象。除颤后，立即按照AED的提示开始或继续心肺复苏（CPR）。这通常意味着要进行胸外按压和人工呼吸。持续进行CPR和遵循AED的指示，直到患者恢复自主循环和呼吸，或急救人员到达现场接管救治。

如果AED分析后不建议除颤或已完成除颤但患者仍未恢复意识，应继续进行CPR并按照AED的提示操作。记住，CPR和及时使用AED是救治心脏骤停患者的关键步骤。

三、注意事项与常见问题解答

注意事项：

1. 保持冷静：在紧急情况下保持冷静至关重要，以便能够准确、迅速地按照AED的指示进行操作。

2. 遵循AED提示：不同型号的AED可能会有细微的操作差异，因此在实际操作时应遵循具体型号的使用手册或语音提示。

3. 避免水分干扰：如果患者胸部有汗水或处于潮湿环境中，应迅速擦干胸部以确保电极片与皮肤的良好接触。

4. 定期维护：AED需要定期维护和检查以确保其处于良好工作状态。遵循制造商的维护建议，包括更换电池和电极片等消耗品。

5. 培训和教育：接受CPR和AED使用培训是提高在紧急情况下救治能力的关键。许多社区组织、医疗机构和红十字会都提供此类培训。

常见问题解答：

1. 问：如果没有接受过专业培训，可以使用AED吗？
答：可以。AED的设计初衷就是让非专业医护人员也能在紧急情况下使用。它会自动分析心律并给予语音提示，指导操作者进行正确的操作。

2. 问：如果患者身上有水或汗水怎么办？
答：在贴放电极片之前，应迅速将患者胸部的水分擦干以确保电极片与皮肤的良好接触。如果环境非常潮湿或有大量水分干扰，请尽量将患者移至干燥处进行处理。

3. 问：如果AED提示不需要除颤怎么办？
答：如果AED分析后提示不需要除颤（可能是因为检测到了非可电击复律的心律），原则上按照AED的提示继续进行CPR或其他救治措施，尽量不要尝试自行判断是否需要除颤（心内科、急诊科医师等专业人员除外）。

4. 问：在使用AED过程中遇到故障怎么办？
答：如果在使用过程中遇到故障（如无法开机、显示屏异常等），请立即拨打急救电话并告知接线员具体情况和所在位置。同时尝试寻找附近的其他AED设备或寻求现场其他人员的帮助和支持；不要放弃对患者的救治，直到专业急救人员到达现场接管救治工作为止；记住在紧急情况下每一秒钟都非常宝贵。因此，请尽快采取行动，以最大限度地提高患者的生存率和生活质量；此外，也要及时向相关机构报告该设备的故障情况，以便及时进行维修和更新避免类似问题再次发生，影响救治效果；最后，也要加强自身的培训和学习，提高在紧急情况下的应变能力和救治水平，以更好地服务社会和保护人民群众的生命安全；同时也要积极宣传和推广CPR和AED等急救知识和技能，提高公众的安全意识、自救互救能力共同构建一个更加安全、健康、和谐的社会环境。

结语

掌握如何正确使用AED对于每个人都至关重要。通过本文的介绍，我们了解了AED的重要性、使用步骤、注意事项以及使用后的处理与跟进等方面的知识。希望这些信息能够帮助大家在紧急情况下更好地使用AED救治心脏骤停患者，为挽救生命贡献自己的力量。